腿、脊柱和颈椎疼痛，吃药效果不理想，可能与多种因素有关，如疾病未明确诊断、药物不适合、生活习惯不良、存在其他并发症、治疗不规范等。 1. 疾病未明确诊断：部分疼痛可能由复杂的病因引起，如脊柱关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松等。需要进一步完善相关检查，如 X 线、CT、磁共振成像（MRI）、血液检查等，以明确诊断。 2. 药物不适合：吡咯昔康片、戴芬（双氯芬酸钠）等虽能止痛，但个体对药物反应不同。可能需要尝试其他药物，如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等，但药物使用应遵医嘱。 3. 生活习惯不良：长期久坐、缺乏运动、姿势不正确等，会加重疼痛。应注意保持正确的坐姿和站姿，定时活动，加强锻炼。 4. 存在其他并发症：如腰椎间盘突出压迫神经、颈椎病导致神经受压等，单纯止痛可能效果不佳，可能需要综合治疗，如物理治疗、牵引等。 5. 治疗不规范：未按照医嘱按时服药、自行增减药量等，影响治疗效果。应严格遵循医嘱用药，并定期复查。 总之，对于长期疼痛且药物治疗效果不佳的情况，应及时到正规医院就诊，明确病因，制定个体化的治疗方案。

这位朋友你好!脊柱和颈椎也疼应该去医院做个X光片检查,据情况采取中药再结合理疗来治疗.