怀孕 33 周时外阴瘙痒，一般不建议自行使用酮康他索乳膏。孕妇在用药方面需要特别谨慎，因为药物可能会对胎儿产生影响。外阴瘙痒可能由多种原因引起，如阴道炎、外阴炎、皮肤过敏等。 1. 疾病原因：阴道炎分为细菌性、霉菌性和滴虫性等，每种类型的症状和治疗方法有所不同。外阴炎可能因卫生习惯不佳、衣物摩擦等导致。皮肤过敏则可能与接触过敏原有关。 2. 检查方法：需要进行妇科检查，包括白带常规、阴道分泌物涂片等，以明确病因。 3. 治疗原则：孕妇应遵循安全、有效的治疗原则。一般先尝试改变生活习惯，如保持外阴清洁、干燥，穿着宽松棉质内裤。 4. 可用药物：如果病情需要用药，可在医生指导下选择相对安全的药物，如克霉唑乳膏、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、红核妇洁洗液等。 5. 注意事项：孕妇切勿自行用药，必须严格遵医嘱。用药期间要密切观察症状是否改善，如有异常应及时就医。 总之，怀孕 33 周出现外阴瘙痒，应及时就医，明确病因后在医生的指导下选择合适的治疗方法，以保障自身和胎儿的健康。

你好，酮康他索乳膏属于孕妇慎用类的药物，如果是长期、大面积、大量使用有可能会对胎儿的发育产生影响，出现外阴瘙痒建议最好是先去医院检查下瘙痒的原因，在医生的指导下用药，自己最好是不要私自用药以防对胎儿有影响