ABO溶血性黄疸患儿伴脑内出血灶和CMV感染能治愈吗?
临床诊断:ABO溶血性黄疸,入院后换血,输红细胞纠正贫血IVIG封闭抗体,光疗退黄,头孢呋辛预防感染等治疗。经过治疗黄疸减轻吃奶可,无呕吐、呼吸暂停等情况,但头颅MRI提示脑内多发出血灶可疑,患儿血CMV-pp65找到一个可疑阳细胞CMV感染不能排除。小孩一个月前做cmv巨细胞病毒IgM0.094(阴性)0.00——0.50,巨细胞病毒IgG186.6(阳性)0.00——15.00AU/ml两个月的时候又做了cmv巨细胞病毒IgM2.3309(阳性)0.00——0.50巨细胞病毒IgG225.1(阳性)0.00——15.00AU/ml,医生告诉我说这种情况很严重,这种情况能治好吗?如果能治好会要多长时间去治疗。
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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ABO溶血性黄疸患儿出现脑内多发出血灶可疑,且CMV感染不能排除,情况较为复杂。能否治愈取决于多种因素,如病情严重程度、治疗及时性和有效性、患儿自身的身体状况等。 1.病情严重程度:若脑内出血灶范围小,CMV感染处于早期且症状较轻,治愈可能性较大;反之则难度增加。 2.治疗及时性:早期诊断并采取综合治疗,包括对症治疗、抗病毒治疗等,能提高治愈率。 3.治疗有效性:所用治疗方法如光疗、药物治疗等,若能有效控制黄疸和病毒感染,有利于康复。 4.患儿自身状况:患儿的免疫系统功能、营养状况等良好,有助于抵抗疾病,促进恢复。 5.后续护理:包括合理喂养、预防感染等护理措施得当,也对康复有积极作用。 总体来说,虽然目前情况复杂,但通过积极有效的治疗和精心护理,患儿有治愈的希望。不过具体的康复时间难以准确预估,需要密切观察患儿的病情变化,根据治疗效果来判断。
2025-01-10 04:59
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回答4
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李林忠 主治医师
汉川市脉旺镇卫生院
一级
结核科
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巨细胞病毒所引起的先天性感染在所有先天性感染中是最常见的,巨细胞病毒在病毒家族中是比较大的一种,所以才称为巨细胞,但仍然可以通过胎盘传染给胎儿.巨细胞病毒引起的先天性感染,通常是全身性的,因此会影响到许多器官,出生后的典型症状包括子宫内生长迟滞,小头,肝脾肿大,病理性黄疸,皮疹或出血点,肺炎,听力及视力受损,智力或运动障碍,这些症状可单独出现或合并出现.目前已有抗病毒药物可以用来治疗巨细胞病毒感染,但因为抗病毒药物的毒性甚强,尤其是新生儿是否要治疗,仍需由医师依据临床症状判断,因为有些感染只需保守治疗也可逐渐痊愈.因为巨细胞病毒可以经由排泄物或分泌物进行传递,因此一旦发现有先天性巨细胞病毒感染的新生儿或婴幼儿,应该加以隔离,以免传染给其它的婴儿.
2015-12-11 19:13
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,与遗传是相关的,请遵从医嘱执行!巨细胞病毒(CMV)感染按感染时间分为哪几种类型? CMV感染按感染时间分为3种类型:[1]先天性感染,指有CMV感染的母亲所生子女于生后14天内证实有CMV感染,是宫内感染所致。[2]围生期感染,指有CMV感染母亲所生子女于出生14天内没有感染,而于生后第3-12周内证实有CMV感染,是婴儿于出生过程中或吸吮母乳感染。[3]生后感染,指在出生后12周以后才发现的CMV感染。巨细胞病毒感染诊断和治疗 CMV感染可缓慢进展而不易很快察觉,患者的症状和受损的免疫系统有助于诊断。一旦怀疑有CMV感染,就需对尿液或其他体液进行病毒检测。由于在感染消失后几周或几年内,都可能有病毒潜伏于体内,故发现CMV病毒并不能确证为现症感染。数天内分别检测发现有血清抗CMV抗体升高,则强烈提示是该病毒引起的感染。有眼后或视网膜感染(视网膜炎)者,医生可由检眼镜发现异常症状。对新生儿,则要通过出生后头3周的尿液培养来进行诊断。 轻度的CMV感染通常不需治疗而可自行缓解,当感染威胁到人的生命或视力时,就需用更昔洛韦或膦甲酸进行抗病毒治疗。但这些药物均有严重的副作用,并且它们并不能治愈这种感染。不过,进行治疗至少可以减缓病情的进展。巨细胞病毒感染的治疗措施 巨细胞病毒感染的治疗,可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题,往往停药后病毒又潜伏地回升,鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一,各国学者均在致力于控制其感染的研究。最近,美国学者研制出两种活疫苗,初试后颇见效。一种是由AD169菌株研制成的;另一种是从TOWn菌株制成的,经非肠道给药后,已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能,CMV抗体升高,导致免疫功能增强。
2015-12-11 08:36
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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巨细胞病毒主要侵犯上皮细胞。由于感染该病毒后可出现巨大细胞,故名巨细胞病毒巨细胞病毒感染的治疗,可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题,往往停药后病毒又潜伏地回升,鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一,各国学者均在致力于控制其感染的研究。最近,美国学者研制出两种活疫苗,初试后颇见效。一种是由AD169菌株研制成的;另一种是从TOWn菌株制成的,经非肠道给药后,已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能,CMV抗体升高,导致免疫功能增强。
2015-12-11 06:47
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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属于病毒感染,需要做抗生素治疗,治疗时间存在个体差异的、
2015-12-11 03:37
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什么是巨细胞病毒感染? 巨细胞病毒(cylomegalovirus,CMV)属于疱疹病毒科(Herpesvifidae),人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也称人疱疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),属β疱疹病毒亚科。和所有的疱疹病毒一样,人一经感染,除了少数出现临床症状外,太多呈隐性感染。HCMV可长期潜伏体内,一旦机体免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV对宿主或组织培养具有高度种属特异性,其特征性病变为受染而细胞体积明显变大、核内和胞浆内出现包涵体,因而曾经又称为“巨细胞包涵体病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»