高血压及乙肝患者现胸闷左肩疼,检查异常,何病咋治?
你好,病人高血压10年,乙肝(表面抗原阳性,并无其它症状)。在最近生活中有胸闷,左肩疼痛的症状;在医院生化检查中甘油三酯2.99mmo1/L、总胆固醇为5.59mmo1/L、血糖为6.03mmo1/L、其它生化检查都正常。尿液检查也正常。超声检查提示为:肝弥漫性回声异常(脂肪肝可能);胆囊回声异常(慢性炎症可能);胰、脾、双肾、门静脉未见异常;心电图在一般情况下正常,经过剧烈运动心电图不正常;请问这是什么病症?病情发展到什么程度?该怎么治疗?急盼回复,谢谢!
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孟庆福 医师
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全科
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患者有长期高血压和乙肝病史,现出现胸闷、左肩疼痛等症状,结合检查结果,可能是心血管疾病、脂肪肝、胆囊炎等问题所致,也可能与长期疾病影响有关。需要综合考虑多方面因素,包括生活习惯、基础疾病控制情况等。 1.心血管疾病:长期高血压可能导致心血管病变,如冠心病。剧烈运动后心电图不正常,提示心脏可能存在供血不足。治疗上,可使用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片等药物,改善心肌供血。 2.脂肪肝:甘油三酯和总胆固醇偏高,超声提示脂肪肝可能。应调整饮食,减少高热量、高脂肪食物摄入,增加运动。必要时,可服用阿托伐他汀钙片等降脂药物。 3.胆囊炎:胆囊超声异常提示慢性炎症可能。要注意饮食清淡,避免油腻食物。如有疼痛,可在医生指导下使用消炎利胆片等。 4.乙肝:表面抗原阳性,需定期复查肝功能、乙肝病毒定量等,监测病情变化。 5.生活习惯:保持良好的作息,避免劳累和情绪激动,戒烟限酒。 患者的病情较为复杂,需要综合治疗和调理。建议前往正规医院,在医生的指导下进一步明确诊断,并制定个性化的治疗方案。同时,要注意定期复查,观察病情变化。
2025-01-10 05:16
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黄飞龙 医师
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妇产科
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你好.目前的临床症状是什么样的,详细的介绍一下我们才可以帮助你.
2015-12-11 14:24
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李华卿 医师
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中医科
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高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症.在高血压的各种并发症中,以心,脑,肾的损害最为显著.一,脑血管意外脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极度高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种.高血压患者血压越高,中风的发生率越高.高血压病人都有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒,突然事故的发生,剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人立即昏迷,倾跌与地,所以俗称中风.凡高血压病患者在过度用力,愤怒,情绪激动的诱因下,出现头晕,头痛,恶心,麻木,乏力等症状,要高度怀疑中风的可能,此时,应立即将病人送往医院检查.二,肾动脉硬化和尿毒症高血压合并肾功能衰竭约占10%.高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病.高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环.急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症.三,高血压性心脏病动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚.高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病.该病最终导致心力衰竭.四,冠心病血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调.高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛,心肌梗死,心力衰竭等.高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症.在高血压的各种并发症中,以心,脑,肾的损害最为显著.一,脑血管意外脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极度高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种.高血压患者血压越高,中风的发生率越高.高血压病人都有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒,突然事故的发生,剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人立即昏迷,倾跌与地,所以俗称中风.凡高血压病患者在过度用力,愤怒,情绪激动的诱因下,出现头晕,头痛,恶心,麻木,乏力等症状,要高度怀疑中风的可能,此时,应立即将病人送往医院检查.二,肾动脉硬化和尿毒症高血压合并肾功能衰竭约占10%.高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病.高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环.急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症.三,高血压性心脏病动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚.高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病.该病最终导致心力衰竭.四,冠心病血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调.高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛,心肌梗死,心力衰竭等.二,适量运动 运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康.”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉,骨骼与关节僵硬的发生.运动能增加食欲,促进肠胃蠕动,预防便秘,改善睡眠.有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助.有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步,慢跑,太极拳,骑自行车和游泳都是有氧运动. 1,进行运动的注意事项: ①勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量. ②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风. ③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的. ④选择安全场所:如公园,学校,勿在巷道,马路边. ⑤进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时. 2,运动的禁忌 ①生病或不舒服时应停止运动. ②饥饿时或饭后一小时不宜做运动. ③运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤. ④运动中有任何不适现象,应即停止. 三,戒烟限酒四,心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张,易怒,情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因.患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张,焦虑,遇事要冷静,沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友,亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压. 五自我管理
2015-12-11 13:44
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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血压控制建议你低盐饮食,低脂肪饮食。一定要要禁烟,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定。最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服,血压更平稳。多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗
2015-12-11 11:16
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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建议在医生指导下结合你的情况用药.平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情.高血压患者的心理表现是紧张,易怒,情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因.患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张.定期测量血压,1-2周应至少测量一次,按时就医.YDF
2015-12-11 07:33
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