后腰和大腿根总是疼，可能由腰椎间盘突出症、髋关节病变、泌尿系统疾病、肌肉拉伤、神经病变等引起。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，可导致后腰和大腿根疼痛。患者常有腰部劳累或外伤史，疼痛可在劳累、久坐后加重。治疗上，可先采取卧床休息、牵引、按摩等保守治疗，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺等。保守治疗无效时，可能需要手术治疗。 2. 髋关节病变：如髋关节炎、股骨头坏死等，会引起髋关节及其周围疼痛，疼痛可能放射至大腿根。多与关节劳损、外伤、感染等有关。治疗包括休息、避免负重、物理治疗，药物如塞来昔布、美洛昔康等。严重时需进行髋关节置换手术。 3. 泌尿系统疾病：肾结石、输尿管结石等，除了腰腹部疼痛，有时疼痛可放射至大腿根部。常伴有血尿、尿频、尿急等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术取石，同时可使用山莨菪碱等药物缓解疼痛。 4. 肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能导致腰部和大腿根部肌肉拉伤，引起疼痛。治疗主要是休息、冷敷、热敷，疼痛明显时可服用对乙酰氨基酚止痛。 5. 神经病变：如坐骨神经痛、股外侧皮神经炎等，神经受压或受损可导致相应部位疼痛。治疗以营养神经为主，如使用维生素 B1、B12 等，同时可配合物理治疗。 后腰和大腿根总是疼可能由多种原因引起，如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。