甲硝唑和奥硝唑均为硝基咪唑类抗生素，左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素。在一些情况下，将甲硝唑换成奥硝唑与左氧氟沙星联合使用，一般不会对病情产生明显不利影响，但也存在一些需要考虑的因素，如药物敏感性、个体差异、疾病类型、药物副作用和治疗疗程等。 1.药物敏感性：不同细菌对甲硝唑和奥硝唑的敏感性可能有所不同。医生开药时会根据常见致病菌的药敏结果来选择。 2.个体差异：每个人对药物的反应和耐受程度不同。有些人可能对甲硝唑更适应，而另一些人对奥硝唑反应更好。 3.疾病类型：如果是特定的感染，可能某种药物更具针对性。例如，某些厌氧菌感染，甲硝唑可能更常用。 4.药物副作用：甲硝唑和奥硝唑都可能引起胃肠道反应等副作用，但具体表现和程度在个体间有差异。 5.治疗疗程：药物的更换可能影响治疗的总时长和效果，需要按照医嘱完成整个疗程。 总体来说，在医生的指导下进行药物的调整通常是合理的，但患者应密切关注自身症状，如有异常应及时与医生沟通。