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女子多年反复呕吐病因不明如何诊治

脑血管痉挛

病情简介马翠婷,女,1988年3月26日出生,在1999年(11岁上小学)开始发病,病因不详,每次呕吐现将胃内食物全部吐出,然后睡觉3-4小时后,又开始持续呕吐,持续2-3天,不能进任何食物,能喝水,但一会又都吐出,并发低烧.先后在白求医科大学第一医院,长春中医学院附属医院住院治疗,做肝功,B超,贝餐透视均正常,每次吐出后做血常规检查,均白细疱较高,做2次纤维胃镜检查,一次是1997年在白求恩医科大学第一医院,结果是慢性浅表性胃球部炎;另一次是1998年在北京儿童医院,结果是浅表性胃炎,伴少许胆汁返流.做脑电图2次不正常,有光慢异波,做脑彩超2次,有脑血管痉挛.医生诊断为胃炎,浅表性胃炎,再发性呕吐,神经性呕吐,癫痫性呕吐,偏头痛等位症.经住院治疗后有所好转.先后服用过马丁琳,普瑞博思,B1,B6,谷维素,西比灵,安定片及治疗胃病中成药和汤药.2001年(13岁上初中)又多次复发,每周一次,症状和以前一样,没有住院治疗,在家自己打吊瓶5%糖或盐水,不在服用任何药物,2天后症状逐步消失.2003年(15岁)以后复发次数明显减少.2009年(21岁上大学)又复发2次,诱因是先感冒,感觉不舒服,有返口水感觉,需自行吞咽,如果看电视或电脑能暂时不吐,然后就开始呕吐,其他症状和以前一样,没有吃药,2天后症状逐步消失.2010年2月1日又复发,先感觉嗓子不舒服,其他症状与以前相同,到吉林大学第一医院就诊,大夫确诊是神经性呕吐,给开药谷维素双维B片和中成药安神补心胶囊,乌灵胶囊.恳请有这方面疾病治疗专家帮助治疗,深表谢意.2010年2月2日

  • 回答5

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    该女子自 11 岁起反复呕吐,曾多次就医,诊断多样,包括胃炎、神经性呕吐等。病因复杂,可能与胃部疾病、神经因素、心理因素、饮食不当、遗传因素等有关。 1. 胃部疾病:如慢性浅表性胃球部炎、浅表性胃炎伴胆汁返流,炎症刺激胃黏膜,导致胃功能紊乱,出现呕吐。 2. 神经因素:脑电图异常提示可能存在神经系统问题,脑血管痉挛也可能影响神经调节,引发呕吐。 3. 心理因素:学习压力、生活中的紧张情绪等心理因素,可能通过神经内分泌途径影响胃肠道功能。 4. 饮食不当:长期不规律饮食、偏好刺激性食物等,可能损伤胃黏膜,引起呕吐。 5. 遗传因素:部分胃肠道疾病具有遗传倾向,可能增加患病风险。 对于这种复杂的病情,需要综合考虑各种因素。患者应保持良好的生活和饮食习惯,减轻心理压力。治疗方面,可在医生指导下使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、促胃肠动力药(如莫沙必利)、抗焦虑抑郁药(如氟西汀)等,同时定期复查。

    2025-01-10 05:44
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好:反复性呕吐应该是癫痫病。还是首选药物治疗为主,药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果.,有一少部分适合手术治疗,比如脑肿瘤,脑出血等器质性病变.但手术治疗也有复发的可能,药物治疗建议采用以补益心肾,涤痰熄风,开窍定痫,活血化淤,平肝泻火的中药进行治疗,调理身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的.

    2015-12-11 07:37
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好,建议你采用传统中药红花、海南沉、铁胆粉、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,可以彻底治愈。

    2015-12-11 03:45
  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您说的情况可能是神经性恶心,呕吐症状,不排除有胃动力不足的情况,可以先常使用胃动力吗丁啉治疗,避免接触异常气味,注意好个人卫生,饮食清淡。

    2015-12-11 02:33
  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好,你家宝宝出现这种情况,与胃肠功能紊乱有一定关系。所以建议你让宝宝注意腹部保暖,可以进行适当热敷,然后可以喝点小儿吗丁啉口服液。

    2015-12-11 01:28
就医问药

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什么是脑血管痉挛?   脑血管痉挛(cerebral vasospasrn,CVS)也称颅内动脉痉挛,为脑底大动脉的一支或多支由于动脉壁平滑肌的收缩或血管损伤引起其管腔形态学变化,从而在动脉造影时表现的管腔狭窄。严重者可造成脑缺血和脑梗死,引起迟发性神经功能障碍。血管痉挛的概念最早是由Ecker于1951年提出的,脑血管痉挛最常是由动脉瘤破裂性的蛛网膜下腔出血(SAH)所引起,但在某些颅脑外伤(有或没有SAH)、颅底手术也可引起CVS。 查看全文»

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