67 岁男性脑血栓发病,现吃饭喝水呛且有粘痰,如何治疗?
脑血栓病的治疗?我想问一下脑血栓病的治疗。患者男,67岁。目前正在发病。本人有脑血栓后遗症。现在吃饭喝水都呛并带粘痰。核磁也做了,没有新的血栓出现。
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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脑血栓是由于脑血管内血栓形成,导致局部脑组织缺血缺氧而引起的疾病。治疗方法包括药物治疗、康复治疗、生活方式调整等。对于这位患者,需要综合考虑其症状和身体状况进行治疗,包括改善脑循环、抗血小板聚集、控制基础疾病、处理并发症、进行吞咽功能训练。 1.改善脑循环:可使用银杏叶提取物注射液、丹参川芎嗪注射液等,促进脑部血液循环,改善脑组织代谢。 2.抗血小板聚集:如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等,预防血栓进一步形成。 3.控制基础疾病:若患者有高血压,需服用硝苯地平缓释片等降压药;有糖尿病,使用胰岛素或二甲双胍等控制血糖。 4.处理并发症:针对吃饭喝水呛和粘痰的问题,可进行吞咽训练,并使用氨溴索口服液祛痰。 5.康复治疗:包括物理治疗、作业治疗等,帮助恢复肢体功能和提高生活自理能力。 脑血栓的治疗是一个长期的过程,患者和家属需要积极配合医生的治疗方案,同时注意饮食清淡、适量运动、保持良好的心态,定期复查,以促进康复,预防复发。
2025-01-10 03:20
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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止前国内外采用的颈动脉介入溶栓,静脉内溶栓,超声,激光溶栓等手段治疗脑血栓病,但是若不单靠卧床和药物治疗,而是结合专利中药方剂,针灸按摩以及床旁早期康复及运动疗法,作业疗法,语言康复,心理疗法等脑血栓治疗新方法,使药物,介入,中药,康复疗法齐头并进,这样瘫痪的肢体会立即得到有效的治疗,从而缩短疗程,降低肢体致残率和患者死亡率.另外饮食上:1.限制脂肪摄入量,烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油,花生油,玉米油等,还要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内.2.控制总热量,3.适量增加蛋白质可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利.4.限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心,糖果和饮料的摄入.5.脑血栓的病人要经常饮水.6.注意烹调方法可以在炒菜时加一些醋,番茄酱,芝麻酱.要增加膳食纤维和维生素C的食物,其中包括粗粮,蔬菜和水果.平时宜吃清淡,细软,含丰富膳食的食物.
2015-12-11 01:23
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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传统的脑出血,脑血栓病治疗方法是靠卧床休息,药物治疗,使大部分偏瘫患者失去了康复痊愈的机会,永久性的留下了肢体残疾甚至死亡,给家庭,个人和社会背上了沉重的包袱.脑血栓病要走出单纯靠卧床和药物治疗的误区.作为人类第三号杀手的包括脑出血,蛛网膜下腔出血,脑血栓,脑栓塞在内的“脑卒中”疾病,病因有血管因素,血液动力学因素,血液因素等,它的危险因素有年龄,脑血管的家庭史,高血压病史,心脏病,糖尿病,高血脂,高雌激素性避孕药,颈动脉杂音,急性脑血管病病史等,合理饮食,积极防治,乐观豁达,科学锻炼等是关键.目前国内采用的颈动脉介入溶栓,静脉内溶栓,超声,激光溶栓等手段治疗脑血栓病,不失是好的方法.但是,要结合专利中药方剂,针灸按摩,更要走出单纯靠卧床和药物治疗的误区,床旁早期康复及运动疗法,作业疗法,语言康复,心理疗法等是脑血栓病治疗的新概念,使药物,介入,中药,康复疗法齐头并进,让瘫痪的肢体立即得到有效的治疗,缩短疗程,降低肢体致残率和患者死亡率.
2015-12-10 23:36
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好!脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢,血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性.脑血栓治疗方法: 脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症,促进功能恢复有着重要意义.急性期的治疗原则是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症. 西医治疗: 血管扩张剂:烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中静滴,每日1次,7~10天为1疗程. 降颅压药:发病初3天,20%甘露醇250毫升快速静滴,每6~8小时1次. 抗血小板聚集剂:潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服. 有条件者可作动脉吻合术. 中医治疗: 主要包括:活血化淤治疗和芳香开窍门治疗,前者获得国家科技进步二等奖(一等奖空缺),分别有各自的代表药物. 可用中成药川芎嗪针剂120mg或丹参针剂12毫升加入10%葡萄糖溶液中静滴,亦可用通脉舒络液静脉滴注,每日1次.
2015-12-10 11:22
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症,促进功能恢复有着重要意义.急性期的治疗原则是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.(1)改善脑的血循环:恢复血运,一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以图缩小梗塞范围.(2)抗凝疗法:适应于存在高凝状态的病人,目的是为防止血栓扩延加重病情.(3)溶血栓疗法:常用链激酶,尿激酶溶解血栓.(4)防治脑水肿:临床上目前最常用的药物有三大类,即高涌液,利尿剂及自由基清除剂.(5)高压氧治疗:在脑梗塞急性期用高压氧辅助治疗可能有一定效果.(6)外科手术治疗:选择适应证较严格.(7)中医中药治疗.(8)针灸治疗:可以疏通经络,调节气血,促进疾病康复.(9)颅脑超声波治疗:超声波穿透颅骨通过脑实质时,机械振荡波被组织吸收,转化为热能.组织受温热作用后局部血流增加,血液循环得以改善,有利于缺血区侧枝循环建立.(10)神经活化剂的应用:神经活化剂能改善脑代谢,防止脑坏死,变性,预防梗塞后痴呆.(ll)调节血压,控制高血胳,高血糖:目的是控制脑卒中的危险因索.(12)处理神经性内脏综合征.(13)一般支持疗法:脑血栓急性期须卧床休息,加强护理.
2015-12-10 08:01
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