左乳房内侧上端出现硬块和胀痛，可能是生理性因素，也可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病有关。 1.生理性因素：女性在月经前，体内激素水平变化，可能导致乳腺组织增生和水肿，引起乳房胀痛和硬块，月经结束后通常会缓解。 2.乳腺增生：内分泌紊乱，雌孕激素比例失调，导致乳腺实质增生过度和复旧不全。表现为乳房胀痛、肿块，疼痛与月经周期有关。 3.乳腺炎：多由细菌感染引起，常见于哺乳期女性。乳房出现红肿、疼痛、硬块，还可能伴有发热等全身症状。 4.乳腺纤维腺瘤：多为单发，表现为圆形或椭圆形肿块，质地较硬，表面光滑，边界清晰，活动度好，一般无明显疼痛。 5.乳腺癌：早期常为无痛性单发肿块，晚期可出现乳房疼痛、皮肤改变、乳头溢液等。 乳房出现硬块和胀痛不可忽视，应及时就医，进行乳腺超声、钼靶等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征.起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失.严重者经前经后均呈持续性疼痛.有时疼痛向腋部,肩背部,上肢等处放射.患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体.