末次月经后 24 天注射出血热疫苗，孩子是否能要，需要综合多方面因素判断，包括疫苗特性、受孕时间、孕妇身体状况、孕期检查结果以及相关风险评估等。 1. 疫苗特性：出血热疫苗属于灭活疫苗，相对减毒活疫苗来说，安全性较高，但仍可能存在潜在影响。 2. 受孕时间：末次月经后 24 天，可能处于受精卵着床前期，此时外界因素对胚胎的影响通常是“全或无”。 3. 孕妇身体状况：如果孕妇本身健康状况良好，没有基础疾病，可能有利于胚胎正常发育。 4. 孕期检查结果：后续的超声检查、唐筛、无创 DNA 等，能帮助评估胎儿的发育情况。 5. 相关风险评估：医生会综合以上因素，并参考既往类似案例的经验，给出相对合理的建议。 总之，对于这种情况，建议及时就医，与医生充分沟通，权衡利弊后再做决定。

一般是不会对于胎儿发育有很大的影响，注射了疫苗如果是怀孕初期注射的一般应该是问题不大的继续保持彩超B超等检查，到时候胎儿如果彩超是正常的那么就是可以正常怀孕下去的可以妊娠