49 岁女性近一个月出现手脚发胀、手指疼，可能是由于关节炎、颈椎病、内分泌疾病、营养不良、心血管疾病等。 1.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，关节炎症会导致关节肿胀、疼痛。可通过血液检查、影像学检查等明确诊断。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，抗风湿药如甲氨蝶呤等。 2.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，引起手脚发胀和手指疼痛。通过颈椎磁共振等检查可诊断。治疗包括物理治疗、药物治疗，药物如甲钴胺营养神经。 3.内分泌疾病：如甲状腺功能减退，代谢减缓可出现此类症状。需检测甲状腺功能确诊，治疗常用左甲状腺素钠片。 4.营养不良：缺乏维生素 B12、蛋白质等可能导致神经功能异常。可通过血液检测明确，补充相应营养物质。 5.心血管疾病：如心衰，血液循环不畅，可能引起肢体肿胀疼痛。通过心脏超声等检查诊断，治疗药物有呋塞米等利尿剂。 总之，出现上述症状的原因较多，建议及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

有多长时间了，血压血脂血糖正常的吗，有颈椎病，腰椎间盘突出吗

据所述情况一般回流不畅引起，建议注意休息，局部按摩理疗，必要时到医院检查明确