腰椎和右膝关节检查结果异常如何应对
检查部位及方法:腰3-骶1椎间隙平扫；检查所见:定位片示:腰椎生理曲度存在，序列不稳，腰4-5椎体前缘呈唇样改变。轴位片示:腰3/4、4/5椎体边缘见膨出软组织密度影，且腰4/5椎体右后边缘见局限性突出软组织影，神经根及硬脊膜囊受压，各骨性椎管未见变窄，所见腰椎边缘呈花边样改变，腰5椎体右侧横突膨大，且密度不均匀增高，腰4、5椎小关节呈帽状改变，且间隙变窄，并见见积气影。诊断意见:腰3/4椎间盘膨出；腰4/5椎间盘膨出并突出（右外侧型）；腰椎骨质增生伴腰4、5椎小节病；腰5椎体右侧横突膨大。检查部位及方法:右膝关节正侧位检查所见:右膝关节髁见棘、骨性关节面及髌骨骨质增生，髌骨后缘骨质密度不均匀，可见小囊状密度低影，关节间隙对称，关节关系正常。诊断意见:右膝关节退行性变。右髌骨软化症可能，请结合临床。
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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腰椎和右膝关节的检查结果显示存在多种病变，包括椎间盘膨出、突出、骨质增生、椎小节病、横突膨大以及膝关节的退行性变和髌骨软化症等。 1. 腰椎间盘膨出及突出：腰椎间盘的退变或损伤导致髓核向外膨出或突出，压迫神经根和硬脊膜囊。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、腰痛宁胶囊），保守治疗无效可能需手术。 2. 腰椎骨质增生伴椎小节病：长期劳损、老化引起，可出现腰部疼痛。治疗有适当运动、中医理疗、服用抗骨质增生丸等。 3. 腰 5 椎体右侧横突膨大：可能是发育异常或损伤所致，症状明显时可能需干预。 4. 右膝关节退行性变：关节软骨磨损、骨质增生，表现为疼痛、活动受限。治疗包括减少负重、关节腔注射玻璃酸钠、口服仙灵骨葆胶囊等。 5. 右髌骨软化症：髌骨软骨损伤，多与运动过度等有关。治疗有休息、股四头肌锻炼、服用氨基葡萄糖等。 总之，对于这些病变，应根据具体症状和病情严重程度，选择合适的治疗方法，并注意日常保养，定期复查。若症状加重，及时就医。
2025-01-09 00:37
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好，腰椎间盘突出建议你睡硬板床，，牵引，理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭，无效时可以考虑手术治疗，
2015-12-09 07:27
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