49 岁女性，未绝经，出现左右侧血压不同，右侧身体经脉及头顶疼痛，检查无果。可能原因有血管问题、颈椎疾病、内分泌失调、神经官能症、肝脏问题等。 1. 血管问题：血管粥样硬化或狭窄，影响血液循环，导致血压差异和身体疼痛。可通过血管造影检查明确，治疗上可能使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。 2. 颈椎疾病：颈椎病变压迫神经和血管，引起上述症状。通过颈椎 CT 或磁共振成像（MRI）确诊，治疗可采用颈椎牵引、按摩，药物如颈复康颗粒等。 3. 内分泌失调：绝经前期激素水平波动，可能引发此类症状。通过激素六项检查判断，治疗可能需补充维生素 D 和钙剂。 4. 神经官能症：精神紧张、焦虑等导致植物神经功能紊乱。心理评估可辅助诊断，治疗常采用谷维素片、维生素 B1 片等。 5. 肝脏问题：如早年治疗血吸虫影响肝脏功能，影响代谢和血液循环。肝功能检查等可明确，治疗可能需使用护肝片等。 多种因素均可导致上述症状，建议进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适量运动、规律作息等。

不管是哪一个手量出的血压，只要确实是140的话，那你就属于是高血压了，建议你应该尽快到当地正规综合性医院的心血管专科就诊，如果经进一步的检查你的血压还是达到140的话，就应该尽快服用降压药，不能耽误。