肩背部冷痛的原因较多，可能是肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、筋膜炎、心脏疾病等。需要综合症状、检查等明确诊断，进而采取相应治疗。 1. 肌肉劳损：长期劳累或姿势不良可导致。表现为局部疼痛、酸胀。治疗以休息、热敷、按摩为主，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。 2. 肩周炎：肩部关节及周围组织炎症。肩部活动受限，疼痛。可进行物理治疗，如超短波，口服布洛芬缓释胶囊。 3. 颈椎病：颈椎病变压迫神经。除肩背疼痛，还可能有上肢麻木。治疗包括颈椎牵引、口服甲钴胺片营养神经。 4. 筋膜炎：筋膜的无菌性炎症。疼痛在受寒、劳累后加重。可通过针灸、口服塞来昔布胶囊缓解。 5. 心脏疾病：如心绞痛，有时疼痛可放射至肩背部。需完善心电图等检查，使用硝酸甘油等药物。 总之，肩背部冷痛可能由多种原因引起。患者应及时就医，完善相关检查，明确诊断后在医生指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免劳累和着凉。

如果各项检查结果正常说明没有器质性疾病。也可能与心理因素有关。建议可以适当转移注意力试试。