甲状腺切除术后甲减，服优甲乐两片，TSH 高，T3、T4 正常，咋回事？
2025-01-08 16:39
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手术切除甲状腺，导致甲减。现在服优甲乐。每天两片。但是促甲状腺刺激激素(TSH)过高，T3，T4正常
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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甲状腺切除术后出现甲减，服用优甲乐两片但 TSH 仍高，T3、T4 正常，可能是药物剂量不足、甲状腺组织残留少、合并其他疾病、药物吸收不佳、检测误差等原因所致。 1. 药物剂量不足：优甲乐的剂量可能未达到身体所需。需根据 TSH 水平和个体情况，在医生指导下适当增加剂量。 2. 甲状腺组织残留少：手术切除甲状腺过多，剩余组织过少，分泌甲状腺激素能力有限。 3. 合并其他疾病：如垂体疾病，影响 TSH 的分泌和调节。 4. 药物吸收不佳：个体肠胃功能差异，影响优甲乐的吸收。 5. 检测误差：检测方法、仪器等因素可能导致结果不准确。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素，患者应及时就医，在医生的指导下进一步检查和调整治疗方案。
2025-01-09 02:01
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好，如果只是单纯的TSH高一般不需要特殊处理的，如果有T3T4等低下时需要补充甲状腺素。
2015-12-09 07:44
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