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90岁母亲脑栓塞治疗未醒且发烧,用药是否合理

脑栓塞

我母亲90岁突发脑栓塞入院治疗一周多了,还没苏醒过来,并且一直发烧CT诊断:右侧大脑半球见大片状低密度灶,边界清楚,同侧脑室受压变形并向在稍移位;左顶叶见小片状低密度灶,边界清楚;余脑未见异常。筛窦,额窦,窦腔内见软组织密度影,窦壁骨质完好。颅脑中线结构居中,左侧大脑脑沟裂增宽,加深。心脏增大,主动脉壁见斑点状钙化灶。双肺纹理分布规则,双肺实质内未见明确异常密度影,肺门结构清晰,双主支气管及支气管显示清晰通畅;纵隔无移位,气管及大血管形态正常,纵隔间隙内未见明显肿大淋巴结。心包及双侧胸腔未见明显异常。CT诊断:1, 右侧大脑半球大面积梗塞,左顶叶软化灶。2, 筛窦,额窦炎症。3, 心脏增大,主动脉粥样硬化。4, 报告日期:2011年4月13日我非常着急,没想到带她到三亚来过冬,再差10几天就回大连了,却发生这样的事,不知道是否还能把她带回去,这里医疗条件很不理性,也不知他们的水平怎样?现把他们用药情况发给你们,看看是否合理,能否给提出宝贵意见,万分感谢!备注:我母亲以前用过青霉素过敏,他们给的抗生素是:阿奇--;现又改为:氨曲南这个药管用吗?还有没有更好的药

  • 回答2

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    申兰阔 医师

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    全科

    90岁老人突发脑栓塞,治疗一周多未苏醒且发烧,对所用药物存在疑问,包括抗生素的选择。脑栓塞是严重疾病,治疗复杂,需综合考虑多种因素,如病情严重程度、患者基础健康状况、药物效果及副作用等。 1.脑栓塞原理:脑栓塞是因各种栓子阻塞脑血管,导致脑组织缺血缺氧坏死。栓子来源多样,如心源性、非心源性等。 2.病情评估:患者右侧大脑半球大面积梗塞,病情严重,昏迷和发烧可能与梗塞面积大、脑组织损伤及炎症反应有关。 3.抗生素选择:氨曲南是一种有效的抗生素,常用于治疗敏感菌引起的感染。对于青霉素过敏者,这是一种可行的选择。其他可替代的抗生素还有头孢他啶、左氧氟沙星、莫西沙星等,但具体用药需根据药敏试验结果和患者个体情况。 4.治疗方法:除了抗生素控制感染,还包括改善脑循环、营养神经、脱水降颅压等综合治疗。 5.康复期望:高龄患者恢复较慢,预后可能较差,但积极治疗仍有改善的可能。 总之,对于脑栓塞患者的治疗,需要综合考量各方面因素。在治疗过程中,密切观察患者病情变化,根据实际情况调整治疗方案。患者家属应积极配合医生治疗,同时做好护理工作。

    2025-01-09 07:22
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你说的那个药物还是管用的另外就是还应该注意积极的进行活血的治疗和营养脑神经的治疗才行的提问者对于答案的评价:ask5GY9J:感谢您的回复,把我母亲现在医院用的药发给您看是否合理:阿司匹林肠溶片(基)TA100mg/片阿托伐他钉钙(乙)阿乐片)TA10mg/片氨基酸针(基)18AA)BO250ml/瓶氨曲南针(乙)支0.5g/支奥扎格雷纳(乙针)支40mg/支酚酞(基)TA0.1g/片复方氨林巴比妥支2ml/支甘油果糖(甲)BO250ml/瓶兰索拉挫纳针(乙)支15mg/片氯化钾(基)支10ml/支氯化钠软袋(100ml(基)BO0.90ml/袋泮托拉挫纳针(乙)支80mg/支葡萄糖软袋(基)BO5P0ml/袋瑞格列奈(乙)诺和龙TA2mg/片疏血通针(乙)支2ml/支舒血宁(乙)银杏叶)支2ml/支维生素B6(100mg(基)支100mg/支维生素C针(基)支0.5g2ml/支缬沙坦胶囊(乙)TA80mg/片醒脑静针10ml(乙)支10ml/支溴已新葡萄糖针(乙)BO4mg100ml/瓶芜蒿护肝片(乙)TA0.25g/片银杏达莫针(乙银杏叶)支5ml/支左旋氨录地平(乙)TA2.5mg/片有各别字打不出来,用同音代替,非常感谢您给我的建议!

    2015-12-08 11:22
就医问药

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什么是脑栓塞?   脑栓塞系指各种栓于(血液中异常的固体、液体、气体)随血流进入脑动脉造成血管阻塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死出现腑功能障碍而言。脑栓塞约占卒中的15%~20%,栓塞血管以大脑中动脉最多见。脑栓塞的发病以年轻人居多,起病急骤,常于数秒或很短时间内症状发展到高峰。脑栓塞急性期病死率为5%~15%,多死于严重恼水肿、脑疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致脑栓塞预后较差,存活的脑栓塞病人多遗留严重后遗症。如栓子来源不能消除,10%~20%的脑栓塞病人可能在病后10d内再发,再发病死率高。 查看全文»

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