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55 岁糖尿病患者胆囊壁毛糙伴腹痛如何诊治

急性胆囊炎

我母亲,55岁,糖尿病患者,在近期的一次体检中,查出胆囊壁毛糙,之后的一段时间里,右上腹疼痛厉害,晚上无法入眠,去了当地的门诊照了透视,显示胆囊壁毛糙,医生诊断为急性胆囊炎,给配了一些吃胆囊的药,疼痛不见好转,于是又去了当地一家市立医院,找了专家问诊,结果专家说是肠胃有问题,可能是附件炎/结肠炎的病状,配了一堆肠胃炎的药,花了200多,我母亲感觉不是那么回事,药没吃,这几天她晚上睡觉,还是隐隐疼痛,我看着心疼

  • 回答5

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    55 岁糖尿病患者出现胆囊壁毛糙且伴有右上腹疼痛,可能是急性胆囊炎,也可能是肠胃疾病如结肠炎、附件炎等。需要综合症状、检查结果等来明确诊断,并采取相应治疗措施。包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 疾病诊断:胆囊壁毛糙伴右上腹疼痛,急性胆囊炎的可能性较大,但也不能排除结肠炎、附件炎等肠胃疾病。医生通常会结合患者的症状、体征、血液检查(如白细胞计数)、腹部超声等综合判断。 2. 急性胆囊炎原理:胆囊因细菌感染、胆囊管梗阻等因素,引发胆囊炎症,导致胆囊壁增厚、毛糙,出现右上腹疼痛。 3. 结肠炎原理:结肠黏膜的炎症性病变,可能与感染、免疫、遗传等因素有关,表现为腹部疼痛,位置不固定。 4. 附件炎原理:女性生殖系统附件(输卵管和卵巢)的炎症,多由病原体感染引起,可出现下腹疼痛。 5. 治疗方法:急性胆囊炎可使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染,疼痛剧烈时使用解痉止痛药如山莨菪碱。结肠炎根据病情使用氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪、糖皮质激素如泼尼松等。附件炎常用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等。同时,患者要注意休息,清淡饮食,避免油腻、辛辣食物。 对于该患者的情况,应尽快明确诊断,采取针对性治疗。同时,要注意观察病情变化,如有加重,及时就医。患者要保持良好的生活习惯,有助于病情恢复。

    2025-01-08 22:25
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    根据你说的情况可能是胃炎或者是消化道溃疡引起的。你做了B超基本能排除肝胆疾病引起的,建议你做胃镜看一下,只有查清病因才能有目的的治疗。

    2015-12-08 15:58
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    根据病情分析这种症状主要是和饮酒有关系的酒精对胃粘膜的刺激是很大的,可以破坏正常的胃粘膜屏障,引起粘膜的充血、水肿甚至是出血。这种情况下要注意饮食的调理,清淡饮食、可以喝点牛奶保护胃粘膜、先吃点流食如小米粥。口服止酸药如奥美拉唑、粘膜保护剂胶体秘

    2015-12-08 12:28
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛..腹痛者应查明病因,针对病因进行治疗.有些如绞窄性肠梗阻,胃肠道穿孔,坏死性胰腺炎,急性阑尾炎等尚应及时进行手术治疗.

    2015-12-08 11:15
  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    既然做过检查,肝脏没有问题,不发热,胸片正常,肾功能正常,胰脏正常.胆囊两年前切除,核磁共振检查胆管无结石,那也只能是怀疑胆管炎了1给病人做个血常规看看,是不是炎症感染,是的话主要还是抗炎补液治疗,挂水正常说明还是炎症引起的疼痛,发作时只能继续吊水控制症状!

    2015-12-07 21:03
就医问药

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什么是急性胆囊炎?   急性胆囊炎的起病是由于肿瘤、结石等阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起急性炎症。主要表现为发热、右上腹痛,胆囊增大压痛,伴恶心、呕吐,白细胞升高等。急性胆囊炎是常见多发病,女性比男性多2~3倍,尤多见于中年、肥胖者,经治疗多于12~24小时后症状改善,3~7日症状消退,总死亡率3%~5%,65岁以上死亡率为5%~10%。影响预后主要因素是年龄和病情。若老年合并严重心肺疾患者,死亡率可达10%~15%。并发胆囊局限性穿孔预后尚好,如胆囊穿孔引起弥漫性腹膜炎时,死亡率可达25%。 查看全文»

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