56 岁男性肠套叠术后规律性发热伴腰腿疼痛原因不明
患者信息:男56岁广东深圳病情描述(发病时间、主要症状等):肠套叠手术后病人一直存在规律性发热,还有腰疼腿疼,是什么原因本人父亲因便秘于2月9日在深圳坪山人民医院做了肠套叠切除手术,当时医生说手术很成功,但术后病人连续4天规律性发热,最高40.5度,第五天出现腹痛,医生怀疑是腹腔感染或是手术肠漏,必须开腹勘察,最后开腹后发现为肠接口漏了,遂做了造瘘手术,人造肛门,但是此次手术并未解决每天规律性发热的问题,病人每天早上体温正常,下午开始发热,一般38.5到39.5之间,期间做了各种检查,包括多次胸片.CT,结果显示各项功能基本正常,胸水也不多,医生说不好抽取,后肛肠科主任怀疑是肺结核,在市三院做了痰细菌培养,血化验等结核病的检查,结果显示也没有结核,期间还邀请了龙岗中心医院主任及三院肺结核主任来会诊,均无法查出发热原因。此次在医院共住了将近50天,由于实在是查不出原因,本人要求出院,想在家中住一段时间看会不会好转,现在已出院五六天,现在的情况是每天发热还有但是比在医院的时候低了一点,每天基本不会超过39度,但是老爸老是说腰腿痛,浑身无力!(此次住院共花费5.7万元,住院长达50天,关键是现在还不好,就算不出院每天在医院医生已是江郎才尽,每天就是挂点消炎的药水,要不就是输血,根本就不见一点好转)想得到怎样的帮助:我现在真的是没有办法了,医院医生也查不出来原因,这边父亲每天看着都很痛苦,请各位专家帮我老爸诊断下,跪谢!!!曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:便秘十余年,经检查为肠套叠,医生建议手术切除
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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56 岁男性肠套叠术后出现规律性发热伴腰腿疼痛,可能的原因有感染未完全控制、术后吸收热、自身免疫性疾病、药物热、肿瘤性发热等。 1. 感染未完全控制:尽管进行了多次治疗,仍可能存在隐匿的感染灶,如深部组织或小脓肿。需要进一步进行更细致的影像学检查,如增强 CT 或磁共振成像(MRI),以明确是否有潜在的感染区域。 2. 术后吸收热:手术后组织损伤会产生一些炎症介质,导致吸收热。但一般体温不会过高且持续时间较短。可通过监测血常规、C 反应蛋白等指标来判断。 3. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,也可能导致发热和关节疼痛。可通过检查自身抗体、风湿因子等明确。 4. 药物热:某些药物可能引起发热反应。需要排查所用药物,必要时调整用药。 5. 肿瘤性发热:某些恶性肿瘤早期可能仅表现为不明原因的发热。可行肿瘤标志物检查、PET-CT 等排查。 总之,对于该患者的情况,需要综合多种检查和临床表现进行分析判断,明确病因后采取针对性的治疗措施。
2024-12-16 02:23
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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发烧的原因很多,有病毒感染,细菌感染外伤等,建议最好找医生面诊一下,必要时可做相应的检查看看,如血常规等,明确病因后再做相应的治疗。
2015-12-08 01:00
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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发热的原因多是感染引起,感染包括细菌感染和病毒感染以及以及支原体,衣原体,真菌感染等,也可以是体温中枢异常,皮肤散热异常,无菌坏死物质的吸收等.可以先用对乙酰氨基酚口服,多喝水,口服大青叶口服液,如有不适随时复查,必要时住院治疗
2015-12-07 20:42
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