79 岁女性出现眼睛和头痛、畏光、充血等症状，疑似青光眼和白内障。确诊需做眼压测量、房角检查、视力和验光检查、眼部 B 超、散瞳眼底检查等。治疗方面，是否手术要综合病情、身体状况等因素决定。 1. 眼压测量：通过眼压计测量眼压，青光眼患者眼压常升高。 2. 房角检查：判断房角的开放或关闭情况，有助于青光眼类型的诊断。 3. 视力和验光检查：了解视力受损程度及屈光状态。 4. 眼部 B 超：观察眼球内部结构，排查其他眼部病变。 5. 散瞳眼底检查：清晰查看眼底视网膜和视神经情况。 6. 治疗选择：若病情较轻，可先使用药物控制，如噻吗洛尔滴眼液、毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液等，但需遵医嘱用药。如果药物治疗效果不佳或病情严重，手术可能是更好的选择，如白内障超声乳化联合人工晶状体植入术、青光眼小梁切除术等。 总之，对于青光眼和白内障的诊断和治疗，应在专业医生的指导下进行综合评估，选择最适合患者的方案，以保护视力和提高生活质量。

得了青光眼最好马上做手术，否则眼部压力过大会导致失眠当然一定要手术，光用药是不可以的、最好近期安排手术治疗