身体半侧麻木、腰蓬发 4 - 5 级且做过心脏手术,如何治?
半个身体麻木,带着腿拖着,腰也有蓬发4级到五级那样,有做过心脏开刀手术!请问我需要以什么方式治疗,谢谢了!
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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身体半侧麻木、腰部不适且有心脏手术史,可能与神经系统、脊柱问题、血液循环障碍、心脏术后并发症、代谢紊乱等有关。 1. 神经系统:脑血管疾病如脑梗死、脑出血等可影响神经功能,导致半侧身体麻木。需要进行头颅 CT 或磁共振成像(MRI)检查,明确诊断。治疗可能包括改善脑循环、营养神经等,药物如阿司匹林、甲钴胺、依达拉奉等。 2. 脊柱问题:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等压迫神经,引起腿部症状和腰部不适。通过腰椎 CT 或磁共振检查确诊,治疗方法有物理治疗、药物治疗(如塞来昔布、腰痛宁胶囊、甘露醇),严重时可能需手术。 3. 血液循环障碍:血管狭窄、栓塞等影响肢体血液循环,导致麻木。可通过血管超声、造影等检查,治疗常采用抗血小板聚集(如氯吡格雷)、扩张血管(如硝苯地平)等药物。 4. 心脏术后并发症:心脏手术后可能出现心律失常、心功能不全等,影响血液循环,引起相关症状。需复查心脏超声、心电图等,治疗根据具体情况,可能使用改善心功能(如地高辛)、控制心律失常(如美托洛尔)的药物。 5. 代谢紊乱:糖尿病引起的周围神经病变也会有类似症状。检测血糖、糖化血红蛋白等,治疗以控制血糖(如二甲双胍、胰岛素)为主,同时营养神经。 出现上述症状应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累和剧烈运动。
2024-12-16 04:56
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。脑梗塞的治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。1适当地活动可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。2改善脑部血循环增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。3溶血栓疗法常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。4高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。5调节血压,控制高血脂,高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。6昏迷病人注意保持呼吸道通畅及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。吃些中草药补阳还五汤也属不错的选择。
2015-12-08 05:07
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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(1)饮食护理。应给予病人高热量、容消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外,也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给病人。每次鼻饲量200~350毫升,每日4~5次。鼻饲时,应加强病人所用餐的清洗、消毒。 (2)保持呼吸道通畅,防止感冒。长期昏迷的病人机体抵抗力较低,要注意给病人保暖,防止受凉、感冒。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时,轻扣病人背部等,以防吸入性或坠积性肺炎的发生。
2015-12-07 22:20
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