怕黑且总感觉有脏东西不一定是精神分裂，可能与心理因素、精神压力、环境影响、睡眠问题、大脑神经递质失衡等有关。 1.心理因素：有些人天生较为敏感，想象力丰富，容易对黑暗中的未知产生联想和恐惧。 2.精神压力：工作、学习或生活中的压力过大，可能导致精神紧张，在特定环境下产生恐惧幻觉。 3.环境影响：长期处于恐怖故事、影视作品等不良环境，会影响心理认知。 4.睡眠问题：睡眠不足或睡眠质量差，可能影响大脑正常功能，增加恐惧幻想的出现。 5.大脑神经递质失衡：如多巴胺、5-羟色胺等神经递质失衡，可能影响情绪和认知。 如果这种情况频繁出现且严重影响生活，建议及时寻求专业心理医生或精神科医生的帮助。可以通过心理治疗、调整生活方式等改善。常用的药物有舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等，但药物使用需遵医嘱。

妄想型精神分裂症是精神分裂症中最常见的一种。约有半数的精神分裂症患者是被诊断为妄想型的。妄想型精神分裂症的发病年龄一般以内向、孤僻、心理障碍和中、老年者居多。起病比较缓慢。患者大多具有多疑、敏感、不信赖别人、行为神秘、不易接受他人的批评，嫉妒性强，遇事喜欢夸张，对人冷酷→（冷血→六亲不认→自杀或伤害、杀死别人），自以为是→傲慢，活在梦幻中等妄想性个性特征。妄想型精神分裂症者会出现意志增强的意志行为障碍。千方百计地不惜为达到正常人认为是毫无意义和无价值的目的而努力。

对于精神分裂症的患者，如果患者能客观的看待现实是一个进步，但是不能证明患者的病情就完全康复了，需要到医院复查，并长期进行观察。

精神分裂是一种持续、通常慢性的重大精神疾病，是精神病里最严重的一种，是以基本个性，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类病疾。抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。

你好，患有精神分裂症的患者是由不同原因所致的大脑功能紊乱,实出表现为精神活动的异常,该症的主要症状;有耳闻人语.猜疑.思维混乱.言语文字难以理解,情绪不稳定,健忘,冲动,睡眠障碍,饮食紊乱,性欲异常,闭门不出,等，而妄想症就是喜欢胡思乱想，整天都不靠谱，喜欢想和做一些不合实际的事情。希望我的回答会对你有所帮助。