乙肝大三阳转阴后，首次抗病毒治疗的药物选择需要综合考虑多种因素，如病毒复制情况、肝功能状态、个体差异、药物副作用和耐药性等。 1. 病毒复制情况：若病毒仍有低水平复制，可考虑使用恩替卡韦、替诺福韦酯等核苷酸类似物，它们能有效抑制病毒复制。 2. 肝功能状态：若肝功能轻度异常，可选用阿德福韦酯等药物。 3. 个体差异：不同患者对药物的反应不同。例如，有的患者可能对干扰素类药物更敏感。 4. 药物副作用：如恩替卡韦可能引起头痛、疲劳等；替诺福韦酯可能影响肾功能。 5. 耐药性：优先选择耐药发生率低的药物，如替诺福韦酯。 总之，乙肝大三阳转阴后的首次抗病毒治疗药物选择较为复杂，需要患者在医生的指导下，综合自身情况进行选择，切不可自行用药。

感染乙肝后，肝组织会因发炎而充血、水肿，使肝脏变得膨大起来，拉紧外层包膜，于是刺激了痛觉神经，疼痛就产生了。肝区疼痛对乙肝患者来说并不是一种好现象，有可能是肝脏出现纤维化甚至肝癌的可能性。因此乙肝患者出现肝区疼痛的现象，要及时到医院进行检查，明确具体的病情，然后给予对症治疗。肝病时肝区疼痛一般不必服用止痛药，通过休息、合理营养和适当治疗，随着肝病好转而逐渐消失。肝区痛在部分肝病恢复期或其后仍可出现，表现为间歇性或阵发性，这可以在医生的疏导后逐步得以减轻缓解。