右侧睾丸比左侧大一倍且伴有疼痛，可能由附睾炎、睾丸炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸扭转等原因引起。 1.附睾炎：附睾受到细菌感染，引起炎症反应，导致附睾肿大、疼痛，可能累及睾丸。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等，需遵医嘱。 2.睾丸炎：多由病毒或细菌感染所致，睾丸会出现红肿、疼痛、增大。治疗包括卧床休息、局部热敷，药物方面可选用利巴韦林（针对病毒感染）、头孢曲松钠等。 3.睾丸鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚过多，使睾丸增大。若积液量少，无需治疗；量多则需手术。 4.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，可导致阴囊坠胀、疼痛，睾丸大小可能改变。轻度可保守治疗，如穿紧身内裤；严重时需手术。 5.睾丸扭转：精索发生扭转，影响睾丸血液供应，疼痛剧烈。一旦确诊，应立即手术复位。 总之，出现右侧睾丸比左侧大一倍且疼痛的情况，应尽快前往正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，如睾丸超声、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好，多是考虑肝胆的病变，最好是到医院检查确诊后治疗。建议做b超检查和肝功能检查，如果肝功能出现异常的话是有可能出现肝区不适的，建议你最好是做血生化的检查。