大三阳患者谷丙转氨酶高能否自行降低，取决于多种因素，如病情严重程度、患者自身免疫力、生活习惯、是否合并其他疾病以及是否存在肝损伤诱因等。 1. 病情严重程度：若大三阳处于轻度活动期，肝脏炎症轻微，通过调整生活方式，谷丙转氨酶可能自行下降。但病情较重时，通常难以自行恢复。 2. 自身免疫力：免疫力较强的患者，身体可能有一定自我修复能力，有助于谷丙转氨酶降低。反之，免疫力差则较难自行恢复。 3. 生活习惯：保持良好的作息，避免熬夜、饮酒、过度劳累，饮食均衡，有助于肝功能恢复，使谷丙转氨酶下降。 4. 合并其他疾病：如同时患有糖尿病、高血压等慢性疾病，会影响肝脏代谢，谷丙转氨酶自行下降的可能性降低。 5. 肝损伤诱因：若存在药物性肝损伤、脂肪肝等诱因，不消除诱因，谷丙转氨酶难以自行恢复正常。 总之，大三阳患者谷丙转氨酶升高后，应及时就医，进行全面检查和评估，遵循医生建议选择合适的治疗方案，不能单纯寄希望于其自行下降。

这种情况还是治疗一下吧，选择一些保肝降酶的药物治疗，另外还需查一下病毒定量，看需不需要抗病毒治疗。

只要肝功能正常，就别太用药。干扰素是可以阻止乙肝病毒的大量复制，但是不能清除病毒，而且长期用药，会使病毒变异，产生病毒变异株，之后就更难治疗和清楚病毒了。还有服用阿德福韦酯片，也只能是暂时的抑制病毒复制，但是一旦用了就不能随便停药，停药后会有反弹的可能。肝病重在保养，少熬夜，早睡觉，多吃蔬菜水果，不饮酒，增强免疫力。有很多人自动清楚了体内的病毒。有些说转阴的，那都是运气，刚刚碰到身体条件好，自身免疫力清除病毒的。不过，肝功能异常一定要进行治疗。