五个月大的幼儿阴囊肿块，时隐时现且表面发红，可能是鞘膜积液、疝气、阴囊炎症、蚊虫叮咬、过敏反应等原因造成的。 1. 鞘膜积液：鞘状突未闭合，腹腔液积聚在阴囊内形成肿块。肿块大小可能会随体位变化，透光试验呈阳性。多数可在一岁内自行吸收，若一岁后仍未消失，可能需要手术治疗。 2. 疝气：腹腔内容物通过薄弱的腹壁进入阴囊，导致阴囊出现可复性肿块。孩子哭闹、用力时肿块突出，安静平卧时可回纳。严重时可能需要手术修复。 3. 阴囊炎症：多由细菌感染引起，表现为阴囊红肿、疼痛。需要保持阴囊清洁，使用抗生素治疗，如头孢克洛、阿莫西林等。 4. 蚊虫叮咬：蚊虫叮咬阴囊皮肤后，会出现红肿的肿块，伴有瘙痒。可局部涂抹炉甘石洗剂缓解症状。 5. 过敏反应：接触过敏原后，阴囊皮肤可能出现过敏反应，形成红肿的肿块。需远离过敏原，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定。 家长发现幼儿阴囊肿块时，应密切观察其变化，若肿块持续不消退、增大或孩子出现哭闹、发热等异常，应及时带孩子到正规医院儿科或小儿外科就诊。

所述情况不清，需了解肿块位置，位于阴囊皮肤处，还是阴囊内，可触到。如是体表，考虑良性肿块，可激光，冷冻治疗，也可手术切除。如是炎症，可局部热敷。如是阴囊内肿块，考虑精索鞘膜积液，可附睾囊肿。等长大后，手术切除。有的情况，可自行吸收。消失。

囊肿属于良性病变,对身体没有很大的影响,可以不做治疗或用中药调理,一般也没有什么特效药.有必要时可以考虑手术切除