小腹和腰有点疼，之前有附件炎和轻度糜烂，不一定是怀孕。可能是月经来潮前的生理反应、盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统疾病或怀孕等。 1. 月经来潮前的生理反应：在月经即将来临前，体内激素水平变化，可能导致盆腔充血，出现小腹和腰部的轻微疼痛。 2. 盆腔炎：盆腔组织的炎症，会引起下腹疼痛、腰骶部酸痛，还可能伴有发热、白带异常等症状。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间异位的内膜出血，会引发疼痛。 4. 泌尿系统疾病：如尿道炎、膀胱炎、输尿管结石等，炎症或结石刺激可导致小腹和腰部疼痛。 5. 怀孕：怀孕初期，子宫逐渐增大，可能会有轻微的牵拉痛。但通常还会伴有停经、恶心、呕吐等症状。 出现小腹和腰部疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，通过相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，你的情况，如果担心怀孕，可严密观察，如果月经延迟一周以上，建议先用早孕试纸测试，同时也提醒，早孕试纸存在一定的误差，最终建议到正规医院妇科进行血HCG、B超等相关检查，确诊是否怀孕。祝你健康。