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55岁患肠病多年,症状反复,原因不明

下消化道出血

于海江医生您好请教您一个困扰我多年的问题我今年55岁,身高1.58,体重101,曾患过功能性结肠病,吃饭较快较多,近期感觉肠子不适总想大便,但大便不稀,现在有意减少了食量有所好转。大约40多岁开始每日下午有肚子隐痛症状,后来一段时间每日早上腹痛便急,大便先干后稀,有时可能会因饮食的原因会先出现剧烈腹痛,后大便水状,还有一个症状就是感觉大肠好像不停地蠕动,就像紊乱一样,曾做过钡餐造影,未见占位性病变,后来不记得什么原因了好像也没经过怎么治疗就有所缓解。但没有痊愈,断断续续时好时坏,在排便上一直搞得我很烦躁。近几个月来,大便又有些不正常,主要是排便次数增多,每天早上解完一会儿总是还想解,有时解两次过一会又会有便意,若继续解还有大便,但大便不干不稀,就是总觉得肠子的蠕动次数又开始增多,好像越排便就会越蠕动,还总是冒虚汗,为了减少刺激我有时会有意克制,这样一来就感觉肚子很不舒服,有时感觉肠子在肚子里翻腾得胃里都不好受不想吃饭,憋时间长了虽然不想排便了,但肠子就开始胀气。一天屁很多,我不知道我这样克制大便好不好,到医院医生建议我做肠镜,但我心理负担很重,一怕肠镜痛苦,二怕万一查出什么,心理负担重反而会使情况更糟,后来医生让我先验血,和验大便。经过验血结果医生说问题不大。化验结果是:癌胚抗原CEA2.31CA19-911.75CA2425.61大便:色黄、软,免疫法隐血:阴性,化学法隐血:阴性我想请问您,我的症状是怎么回事?验血和大便潜血化验都正常,是不是就不会是结肠癌了,如果不是肠癌,我的这些症状又会是怎么回事?有没有可能是肠功能紊乱?对了,我最近又吃了五天的治疗肠功能紊乱的药,情况确有好转,这几天每天基本上一天一次大便,不稀不干,虽然偶尔也有些便意但放个屁就会减轻。还有一个症状就是,如果我在家里没什么事,即使做家务,也会有不舒服感觉,有便意或胀气,若今天有事或出门了,就会好一些,甚至有时会像正常人一样,也就是说,如果思想关注在肠子那,感觉就会明显,若有事分散了注意力,就会好一些,而且我还有心慌的感觉,不知是肠子不舒服引起的心慌还是心慌引起的肠子不舒服,搞得我一天到晚心里烦躁担忧,使我的生活质量严重下降。谢谢专家帮我分析一下我到底是怎么一回事。

  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您的情况较为复杂,可能由多种因素导致,包括肠功能紊乱、肠道炎症、肠道菌群失调、精神心理因素、饮食因素等。 1. 肠功能紊乱:肠道蠕动和分泌功能异常,导致大便习惯改变、腹部不适等症状。 2. 肠道炎症:如慢性结肠炎,炎症刺激肠道可引起腹痛、腹泻、便意频繁。 3. 肠道菌群失调:有益菌减少,有害菌增多,影响肠道正常功能。 4. 精神心理因素:焦虑、紧张等不良情绪会通过神经内分泌系统影响肠道功能。 5. 饮食因素:进食过快过多、食物种类不合理等,加重肠道负担。 综合您的症状和检查结果,目前虽不能完全排除肠道的严重疾病,但肠功能紊乱的可能性较大。建议继续遵医嘱治疗,注意饮食规律,保持良好心态。若症状持续不缓解或加重,应及时复诊,必要时进行肠镜检查以明确诊断。

    2024-12-12 20:53
  • 回答2

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    李启科

    隆安县人民医院

    二级甲等

    民族医学特色专科

    病情分析:你好,你这种情况肠炎的可能性大些,还是建议你做个肠镜检查为好,然后对症进行治疗也科学些。

    2015-12-06 00:17
  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这种情况不一定是肠癌。建议进一步做一下结肠镜检查就可以明确。

    2015-12-05 23:49
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什么是下消化道出血?   下消化道出血(lower gastrointestinal hemorrhage)系指肛门、直肠、盲肠、回肠及空肠的出血。便血是下消化道出血的主要症状,其颜色随消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间而有不同。患病率虽不及上消化道出血高,但临床亦常发生。其中,小肠出血比大肠出血少见,但诊断较为困难。近年来由于检查手段增多及治疗技术的提高,下消化道出血的病因诊断率有了明显提高,急性大出血病死率亦有所下降。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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