盆腔积液陶氏腔内可见前后径约 22 毫米的无回声，是否严重不能一概而论，需综合多种因素判断，如积液性质、症状、病因、既往病史、妇科检查结果等。 1. 积液性质：生理性盆腔积液通常不严重，多发生在排卵期、月经期等，可自行吸收。病理性盆腔积液，如因盆腔炎、盆腔肿瘤等导致，则相对严重。 2. 症状：若患者无明显不适，一般不太严重。但如果伴有下腹疼痛、腰骶部酸痛、发热、白带异常等，可能提示病情较重。 3. 病因：炎症感染引起的，经抗感染治疗多可好转。而由肿瘤导致的，则较为严重。 4. 既往病史：有过盆腔手术史或慢性盆腔炎症病史，出现积液可能提示病情反复或加重。 5. 妇科检查结果：妇科检查发现子宫、附件有压痛、肿块等，也能反映病情的严重程度。 总之，单纯依据盆腔积液陶氏腔无回声 22 毫米这一检查结果，不能确切判断病情的严重程度。需要结合上述多种因素综合评估，必要时进一步检查，如肿瘤标志物检测、穿刺活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

根据你的描述要考虑有盆腔感染的存在，建议你需要正规抗感染治疗一周左右再复查妇科超声。