类风湿关节炎患者从美卓乐换成强的松后疼痛，可能是药物剂量调整不当、药物起效时间差异、病情本身变化、个体对药物反应差异、药物副作用等原因造成。 1. 药物剂量调整不当：美卓乐和强的松虽都属糖皮质激素，但药效和剂量换算存在差异。若换药时剂量未准确调整，可能影响疗效，导致疼痛。 2. 药物起效时间差异：两种药物的起效时间可能不同。强的松发挥作用可能相对较慢，在还未充分起效时，会有疼痛症状。 3. 病情本身变化：类风湿关节炎病情可能处于活动期，即使换药，炎症未得到有效控制，仍会疼痛。 4. 个体对药物反应差异：不同患者对同一种药物的反应不同。有的患者可能对强的松不敏感，无法有效缓解疼痛。 5. 药物副作用：强的松可能引起一些副作用，如水钠潴留、骨质疏松等，间接加重关节疼痛。 总之，类风湿关节炎患者换药后出现疼痛，需要综合考虑多种因素。建议及时就医，医生会根据具体情况进行评估和调整治疗方案。患者切勿自行增减药量或换药。

类风湿关节炎可以选择氯唑沙’宗片和采用帕夫林、来氟米特等治疗一下的。往往是可以改善的。注意保养的。不要劳累着凉的。