用凉水时疼痛厉害且持续一年未治疗，可能是关节炎、血管痉挛、神经损伤、腱鞘炎、雷诺氏病等原因所致。 1.关节炎：关节长期劳损或受风寒湿邪侵袭，导致炎症发生。遇凉水刺激，疼痛加剧。治疗上可采用热敷、按摩、服用布洛芬等非甾体抗炎药。 2.血管痉挛：寒冷刺激使血管收缩痉挛，血液循环不畅，引起疼痛。注意保暖，可服用硝苯地平缓解痉挛。 3.神经损伤：外伤或慢性劳损导致神经受损，对寒冷刺激敏感。可使用甲钴胺等营养神经的药物。 4.腱鞘炎：手部频繁活动，腱鞘发生炎症。减少活动，局部理疗，必要时使用双氯芬酸钠。 5.雷诺氏病：遇冷或情绪激动时，小动脉阵发性痉挛。戒烟，避免寒冷刺激，服用前列环素等药物。 出现用凉水疼痛的情况，应引起重视，尽早到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。同时，日常注意保暖，避免过度劳累。

你好，不能排除类风湿关节炎或者痛风。需要检查看看。祝你康复。

您好；建议你检查血尿酸，有可能是痛风。还要注意检查是否是风湿,类风湿，祝您身体健康。