大腿股四头肌内侧断裂三个半月后仍存在打软腿、站立久腿累、肌肉紧绷疼痛等症状，是否需要手术取决于多种因素，如肌肉断裂程度、恢复情况、功能障碍程度、患者自身身体状况以及后续治疗意愿等。 1.肌肉断裂程度：若断裂范围大，严重影响肌肉功能，可能需要手术修复。 2.恢复情况：通过检查评估恢复进度，若恢复不佳，手术可能是必要的。 3.功能障碍程度：如频繁打软腿严重影响行走和日常生活，手术有助于改善。 4.患者自身身体状况：身体条件良好能耐受手术，可考虑手术。 5.后续治疗意愿：患者若对现有功能不满意，期望更好的恢复，手术是一种选择。 综合考虑以上因素，建议患者到医院进行详细的检查和评估，由医生根据具体情况制定最适合的治疗方案。

现在就是陈旧性股四头肌锻炼原则上还是可以手术的也有必要手术这个其实最好当时急性期手术的现在手术涉及到是否需要松解的问题因为肌肉可能缩回去了拉回来的过程要松解肌肉的

目前是需要考虑手术治疗的在术后可以吃一点活血化淤、止疼药物的平时多吃有营养的食物来促进恢复的

自诉肌肉断裂是肌腱断裂吧？而现在还存在不适感及隐痛如果肌腱断裂需要根据实际断裂部位考虑像你诉说的情况如果说肌腱完全断裂而现在出现功能受限需要考虑手术修复后期功能锻炼恢复不然肌腱断裂它没修复它都是不会自行恢复的

肌肉断裂的程度决定你是否需要手术一般断裂在3分之一以下的拉长位固定4-6周即可如果断裂超过2分之一则要看功能受限情况一般需要手术缝合你已经3个月了当时既然诊断是肌肉断裂但医生没有主张手术应该是可以保守治疗的看你的描述考虑可能存在两个问题：1没有拉长位固定断裂的肌肉形成疤痕挛缩导致肌肉力量损失从而“走路多了时候蹲下的时候受伤那块肌肉很拉的很紧；2没有很好地进行功能锻炼受伤后为了避免疼痛患者往往会减少受伤肢体的运动从而导致肌肉萎缩肌力损失从而出现“走路还是有时打软腿走路还有站立时间久了还是感觉这个腿很累这种现象我认为你现在不需要手术应该进行积极的康复训练：1牵拉股四头肌使其尽量恢复原有长度和弹性2增强股四头肌力量