左肩疼痛上举困难经小针刀手术治疗后仍夜间疼痛，可能是术后恢复不佳、肩周炎未愈、肩袖损伤、肩部神经受压、肩部肌肉劳损等原因所致。 1.术后恢复不佳：小针刀术后组织修复需要时间，若恢复进程慢，可能导致疼痛。可通过热敷、按摩等促进血液循环，加速恢复。 2.肩周炎未愈：肩周炎本身病程较长，易反复。可口服布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛，同时进行肩部伸展运动。 3.肩袖损伤：若存在肩袖损伤，需避免过度活动。外用氟比洛芬凝胶贴膏，配合物理治疗如超声波、磁疗等。 4.肩部神经受压：神经受压会引起疼痛。服用甲钴胺等营养神经药物，必要时进行神经松解术。 5.肩部肌肉劳损：长期劳累导致的肌肉劳损，要注意休息。可使用依托考昔片减轻炎症，结合针灸治疗。 总之，左肩术后夜间疼痛的原因多样，建议及时就医，明确病因，在医生指导下选择合适的治疗方法。同时，要注意肩部保暖，避免过度劳累和剧烈运动。

你好，请问有没有外伤等因素呢，这可能会影响到关节的活动的，应该考虑作手术的。