多年便秘，饮食影响大，排便时肛门疼痛出血，可能是饮食不当、肠道功能紊乱、肛肠疾病、不良排便习惯、心理因素等所致。 1. 饮食不当：膳食纤维摄入不足，水分缺乏，易导致粪便干结。应多吃蔬菜水果，如香蕉、芹菜，多喝水。 2. 肠道功能紊乱：肠道蠕动缓慢，粪便在肠道停留时间长。可适当补充益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌。 3. 肛肠疾病：如肛裂、痔疮，会引起肛门疼痛和出血。需要就医明确诊断，轻度可外用痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏；严重可能需手术。 4. 不良排便习惯：蹲厕时间过长或憋便，影响正常排便反射。养成定时排便习惯，缩短排便时间。 5. 心理因素：压力大、焦虑等，可影响肠道功能。保持心情舒畅，减轻精神压力。 总之，长期便秘且伴有肛门疼痛出血，应引起重视。调整生活习惯，必要时就医检查，明确原因后进行针对性治疗。同时，注意保持肛门清洁，避免感染。

您好。针对您的情况。我们建议您做手术。如果实在不想做手术的话。您也可以改变日常生活或者个人习惯来改善。比如多喝水。多吃些助消化的食物。香蕉或者山楂等。希望可以帮助到您祝您早日康复