新生儿寒冷损伤综合症
新生儿寒冷损伤综合症,我孩子是早产儿,体温调节中枢发育不成熟缺乏寒战等物理产热方式。说是新生儿寒冷损伤综合症皮脂容易发生硬化、出现硬肿新生儿寒冷损伤综合症怎么治疗?
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回答6
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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一般来说,通过升温,热量和液体供给,纠正器官功能紊乱治疗后是可以纠正的,根据你的描述已经出现了肾功能不全失代偿期,这样的话治疗过程会很长.祝早好.
2015-12-04 20:23
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回答5
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高国静 医师
威县妇幼保健院
二级甲等
儿科
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您好.宝宝目前寒冷损伤综合症基本诊断明确.如果出现如下并发症:本病多发生在冬,春寒冷季节.以出生3日内或早产新生儿多见.发病初用表现体温降低,吮乳差或拒乳,哭声弱等症状;病情加重时发生硬肿和多器官损害体征. (一)低体温体核湿度(肛门内5Cm处温度)常降至<35℃,重症<30℃.低体温早期,棕色脂肪代偿产热良好时,腋温-肛温差值(腋-肛温差)为正值或0;重症,或病程长,能量贮备耗竭时,腋-肛温差变为负值. (二)硬肿由皮脂硬化和水肿所形成,其特点为皮肤硬肿,紧贴皮下组织,不能移动,有水肿者压之有轻度凹陷.硬肿发生顺序是:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身.硬肿范围可按:头颈部20%;双上肢18%;前胸及腹部14%;背及腰骶部14%;臀部8%;双下肢26%计算. (三)多器官功能损害早期常有心音低钝,心率缓慢,微循环障碍表现;严重时可呈现休克,DIC,急性肾衰竭和肺出血等多器官衰竭(MOF)表现. (四)病情分度根据临床表现,病情可分为轻,中和重度.危险还是比较大的会有生命危险建议您到正规专科医院就诊. 新生儿寒冷损伤综合症简称新生儿冷伤,主要由受寒引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤硬肿,此时又称新生儿硬肿症.(一)复温凡肛温>30℃且腋温高于肛温者,可置于预热至适中温度的暖箱中,一般经6~12小时左右即可恢复正常体温;体温低于30℃置于比肛温高l~2℃的暖箱中,待肛温恢复至35℃时,维持暖箱的温度于适中温度,亦可采用恒温水浴法等快速复温措施.复温中应观察腹壁温,肛温及腋温的变化随时调节暖箱温度,并同时监测呼吸,心率,血压及血气等.基层单位复温可用热水袋,火炕或电热毯包裹等方法;也可置婴几于怀抱中紧贴人体,比较安全. (二)热量和液体供给经静脉给予热量者应达到每日210kJ/kg(每日50kcal/kg);可进乳者应尽早喂哺,热量渐增至每日419~502kJ/kg(I00~120卡/kg).体温低时构注葡萄糖的速度宜馒,一般为每分钟6~8mg/kg;体温恢复后可根据血糖检测结果加快输注速率.液量可按0.24ml/kJ(1ml/kcal)计算. (三)纠正器官功能紊乱①有微循环障碍,休克者应进行纠酸,扩容,可用2:1液15~20ml/kg(明显酸中毒可用14%碳酸氢钠液代替),在1小时内经静脉滴入;继用1/3或l/4张液70~90ml/kg缓慢滴入,早期心率低者可给血管活性药多巴胺,每分钟5~10μg/kg静脉输注;②有肺出血时应及早气管内插管,进行正压通气治疗③及时处理肾功能障碍和DIC. (四)其他根据并发症选用适当抗生素防止感染;给予其他对症处理. ①加强新生儿护理,保持适宜的产房和新生儿室内环境温度,不应低于24℃;③新生婴儿应立即擦干羊水,注意保暖和用温热毛毡包裹;③加强母乳喂养,补充热量;④新生儿转运过程中应有合适的保暧措施;⑤预防早产,感染,窒息等新生儿高危因素.
2015-12-04 19:19
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好:寒冷损伤综合症主要是由于多种原因引起的皮肤硬肿以及地体温表现.这样的疾病首先的治疗是药保温,使机体温度上升后才好进一步的治疗,这样的疾病处理不好会有生命危险的.
2015-12-04 14:41
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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新生儿寒冷损伤综合症简称新生儿冷伤,主要由受寒引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤硬肿,此时又称新生儿硬肿症.治疗方面给予复温凡肛温>30℃且腋温高于肛温者,可置于预热至适中温度的暖箱中,一般经6~12小时左右即可恢复正常体温;体温低于30℃置于比肛温高l~2℃的暖箱中,待肛温恢复至35℃时,维持暖箱的温度于适中温度,亦可采用恒温水浴法等快速复温措施.复温中应观察腹壁温,肛温及腋温的变化随时调节暖箱温度,并同时监测呼吸,心率,血压及血气等.基层单位复温可用热水袋,火炕或电热毯包裹等方法;也可置婴几于怀抱中紧贴人体,比较安全.目前应根据小儿的呼吸和心率判断是否安全?
2015-12-04 13:12
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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治疗方面给予复温凡肛温>30℃且腋温高于肛温者,可置于预热至适中温度的暖箱中,一般经6~12小时左右即可恢复正常体温;体温低于30℃置于比肛温高l~2℃的暖箱中,待肛温恢复至35℃时,维持暖箱的温度于适中温度,亦可采用恒温水浴法等快速复温措施.复温中应观察腹壁温,肛温及腋温的变化随时调节暖箱温度,并同时监测呼吸,心率,血压及血气等.基层单位复温可用热水袋,火炕或电热毯包裹等方法;也可置婴几于怀抱中紧贴人体,比较安全.
2015-12-03 22:50
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