对于 60 岁男性抗结核治疗后复发且药物效果不佳的情况，需要综合考虑多方面因素，如治疗方案是否合理、患者自身免疫力、是否合并其他疾病、药物耐受性以及生活习惯等。 1. 治疗方案：可能需要重新评估当前的抗结核药物组合，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，看是否需要调整用药种类或剂量。 2. 自身免疫力：年龄增长可能导致免疫力下降，影响治疗效果。建议适当锻炼，补充营养，增强免疫力。 3. 合并疾病：如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，会增加治疗难度。需同时治疗合并疾病。 4. 药物耐受性：长期用药可能产生耐药性，必要时进行药敏试验，选择敏感药物。 5. 生活习惯：保持良好的作息，充足睡眠，避免劳累和压力，戒烟戒酒。 总之，抗结核治疗复发且效果不佳是一个较为复杂的问题，需要综合分析和处理。患者应积极配合医生，定期复查，以便及时调整治疗方案，争取早日康复。

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你好：根据你所说的情况来看首先是要积极的进行抗结核治疗，同时要积极的到医院做一下详细的药敏检查，必要时可以考虑采用局部封闭注射。