性生活时阴部内疼痛可能由多种原因引起，如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、阴道干涩、心理因素等。 1.阴道炎：病原体感染阴道黏膜导致炎症，引起疼痛。治疗常使用甲硝唑、克霉唑、氟康唑等药物。 2.盆腔炎：盆腔组织的炎症，可造成性生活疼痛。可用头孢曲松钠、左氧氟沙星、多西环素等药物。 3.子宫内膜异位症：内膜组织出现在子宫体以外的部位，性生活时刺激异位病灶引发疼痛。治疗药物有达那唑、孕三烯酮、戈舍瑞林等。 4.阴道干涩：激素水平变化或缺乏性兴奋导致阴道分泌物减少，引起摩擦疼痛。可使用润滑剂改善。 5.心理因素：紧张、焦虑等不良情绪影响性生活体验，导致疼痛。需要心理疏导和放松训练。 性生活时阴部内疼痛应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也有助于缓解症状。治疗期间应避免性生活，遵医嘱用药。

你的问题，考虑是有阴道炎，或者是子宫颈糜烂。考虑是中医的带下病，肝胆湿热下注所致。我建议你用龙胆泻肝汤加减：清利湿热。龙胆草、栀子（捣碎）、车前子（布包）、泽泻、木通、黄芩、柴胡、生地、甘草、当归、土茯苓、金银花、连翘、玄参、芦根、紫草、瞿麦、萹蓄。你找中医，就用这些加减治疗。

你好，如果是第一次性生活关系到处女膜的问题，所以会比较疼痛，以后就会好的。