快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

25 岁男性结核性胸膜炎反复积液原因及治疗

结核性胸膜炎

尊敬的各位医师!您们好!我弟弟25岁,今年三月胸腔积液,先后在浙江桐乡中医院和昆明市第三人民医院结核一科治疗过,主治医生都一致诊断为结核性胸膜炎。并先后治疗出院,但从浙江桐乡中医院治疗出院后不到一个月胸腔又出现大量积水。第二次到昆明市第三人民医院结核一科治疗40天后痊愈出院,但出院后第二个月又有了0.3毫升水,第三个月增加到0.9毫升,并且伴有肺炎,经常咳嗽。不得已,只有又于2009年12月23日再次来到昆明市第三人民医院结核二科进行住院治疗,这次经检查,除了右胸腔有少量积液外,心包腔里也有积液,根据医生的诊断,除了肺炎(治疗6天后就好了),主要还是结核性胸膜炎引起的胸腔积液,治疗20天后,心包腔里的积液虽没明显减少,但右胸腔已经没有积液。2010年1月15日夜晚,我弟弟躺在医院病床上时突然感到胸闷得厉害,喘不过气来,经拍片检查,左肺有黑影,住院时原本没有积液的左胸腔出现了新的积液,病情反而恶化了。这次医生还给他输了“人血白蛋白”,现在还在住院治疗。尊敬的各位医师!根据我以上陈述的情况,您们能判断我弟弟患的是什么病吗?引起胸腔积液和心包积液的真正原因是什么?为什么第一.二次治疗出院后胸腔都再次积液?第三次,也就是正在治疗这次,为什么都明显好转了又突然恶化?这种病该怎么治?能医好吗?我家在全国特困县云南省镇雄县农村,家里非常困难。到目前,医治我弟弟的病先后花去了近四万元,家里已债台高筑,但无论如何,我们全家都要挽救我弟弟,他还年轻,生命之花不应该就此凋谢。所以,我恳求各位医学界的专家,真诚希望您们能给我弟弟及全家带来福音!感激不尽!!!

  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    结核性胸膜炎反复积液的原因较为复杂,可能与治疗不彻底、个体免疫状态、合并其他感染、生活习惯、潜在基础疾病等有关。治疗方法包括规范抗结核治疗、对症处理积液、增强免疫力、预防并发症等。 1.治疗不彻底:结核治疗需要足够的疗程和规范用药,如果未达到要求,可能导致病情反复。例如,未按时按量服药,或过早停药。 2.个体免疫状态:患者自身免疫力低下,难以有效清除结核菌,易使病情迁延不愈。 3.合并其他感染:如肺炎等,会加重炎症反应,增加积液产生。 4.生活习惯:不良的生活方式,如过度劳累、营养不均衡、吸烟饮酒等,影响身体恢复。 5.潜在基础疾病:如糖尿病等慢性疾病,可能影响结核的治疗效果。 6.药物敏感性:所用抗结核药物可能对结核菌不敏感,影响疗效。 结核性胸膜炎的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生治疗,改善生活习惯,增强自身免疫力,以提高治疗效果。只要坚持规范治疗,多数患者是可以治愈的。

    2024-12-11 16:03
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你对该患者的病情描述得非常详细,能完全看懂患者索还病情,经过认真分析,我提出指导意见如下:1,引起患者反复出现胸水的原因在于结核病,即:肺结核而且胸水出现得非常频繁,量还比较大.2,引起胸水主要和炎症刺激胸膜腔有关,还和患者血液渗透压有关,所以要减少炎症刺激和提高渗透压.3,治疗情况,首先要抗结核治疗,现在国家有免费治疗结核的政策,建议进行申请.结核菌感染消除自然就会消除胸水的.4,输注白蛋白的目的主要是提高血液渗透压,如果患者体质过差,是要输注的,就是价格太昂贵,所以提高患者的营养也很重要,提高营养不但促进恢复,还能减少白蛋白的使用.5,针对心包炎的治疗一定要谨慎,过快增长的心包炎会导致心包填塞,引起心脏暂停的可能.最后要做好隔离消毒措施,该病有一定的传染性,对某些人群非常易感,尤其要保护好小孩.如果你觉得我的回答对你有所帮助,请及时采纳,并进行评价,谢谢!

    2015-11-27 11:59
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    这种情况比较难说,不排除结核原因引起的,可以抗治疗治疗试试。

    2015-11-27 11:50
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,胸腔积液和心包积液需要查找原因,常见引起胸腔积液,也就是胸水的原因主要是恶性肿瘤和结核,引起心包积液的疾病很多,现在先去医院检查原因再对症治疗。结合胸痛,不能侧身躺卧这些症状,首先怀疑是恶性肿瘤。1,去医院检查原因,确定疾病以后再积极治疗疾病。2,注意休息,加强营养,不要过度劳累,保持心情舒畅。医生询问:

    2015-11-27 05:18
  • 回答2追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

    • 网友匿名追问:2017-04-25 16:19

      颈部淋巴结转移性腺癌

    • 张静医生对该追问进行回答:2017-04-26 10:30

      张静 医师

      家庭医生在线合作医院

      其他

      0 0

      颈部淋巴结转移性腺癌,如果确定癌细胞转移,一般就是癌症中晚期,癌症是恶性病变,是很严重的疾病。一般需要及时手术治疗,结合放化疗,也可以考虑标靶治疗等。如果是癌症晚期,可以考虑保守治疗,先用西医控制癌症,然后中医全面的去强化修复人的免疫力,增强自身抗病的能力。

      网上咨询 我要评论 2015-11-27 05:18
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    这样的情况主要是结核引起的,针对性的治疗是关键治疗.建议最好是明确诊断.必要的情况下可以考虑是手术治疗的.yodak

    2015-11-27 01:21
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是结核性胸膜炎?   结核性胸膜炎是机体对结核菌蛋白成分处于高度过敏状态时,结核分枝杆菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎是最常见的感染性胸膜疾病,好发于青壮年,可发生于任何年龄,男性多于女性,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好。。结核性胸膜炎分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸三种类型。 查看全文»

盗汗 心悸
推荐医生 更多»
  • 顾月清

    主任医师 教授

    上海市胸科医院

    擅长:擅长肺癌、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张 详情»

  • 李静

    主任医师 博士研究生导师

    广东省人民医院

    擅长:诊治呼吸内科危重及疑难杂症,精通呼吸介入各项高新技术的操作技 详情»

  • 黄文杰

    主任医师 教授

    中国人民解放军南部战区总医院

    擅长:  从事呼吸内科临床工作28年,接受过长期系统的专门训练(进 详情»

推荐用药 更多»
氢化可的松注射液

疗效:用于肾上腺皮质功能减退症及垂...

注射用硫酸链霉素

疗效:1.本品主要与其他抗结核药联...

专家咨询 更多>
余舸

余舸 / 主治医师

擅长:对呼吸系统常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的诊治经验;尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、间质性肺病、肺结节、支气管哮喘、顽固性咳嗽、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病的诊治有丰富的经验。

预约挂号
杏方红

杏方红 / 主治医师

擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

预约挂号
张景

张景 / 医师

擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28