60 岁患者右上肢无力 4 个多月，经轻微脑血栓和颈椎病治疗效果不佳，可能的病因有脑部疾病、颈椎疾病、神经损伤、肩部疾病、血管问题等。 1.脑部疾病：除脑血栓外，脑肿瘤、脑部炎症等也可能影响肢体功能。脑肿瘤会压迫神经，导致肢体无力；脑部炎症可损害神经传导。 2.颈椎疾病：颈椎病若压迫神经根严重，也会引起上肢无力。颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等都可能是原因。 3.神经损伤：臂丛神经损伤、桡神经损伤等，可能由外伤、炎症或卡压导致。 4.肩部疾病：肩周炎、肩袖损伤等肩部问题，影响肩部肌肉和关节活动，进而导致上肢无力。 5.血管问题：上肢血管狭窄、栓塞等，影响血液供应，导致肌肉无力。 总之，对于该患者，需要进一步完善检查，如神经电生理检查、血管造影等，以明确病因，从而制定更有效的治疗方案。

主要考虑脑血栓引起的，建议抗凝，活血化瘀药物及营养脑细胞药物等治疗，配合针灸理疗。

为确定疾病，查明病因，建议您做肌电图做进一步检查，看结果是否正常！根据患者的发病症状，体格检查，实验室检查才可以确诊是什么疾病！

主要考虑是脑血栓所致。需要注意检查一下血脂，血糖，血粘度看看。

你好，上肢无力可能是脑梗塞引起的，可以进行针灸治疗试试。