30 岁女性例假后骨盆内疼痛，弯腰时加剧，可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔淤血综合征、腰椎间盘突出、泌尿系统结石等原因引起。 1. 盆腔炎：盆腔组织发生炎症，病原体侵袭导致。症状包括下腹疼痛、发热等。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。会有痛经、慢性盆腔痛等表现。治疗可选用孕激素，如地屈孕酮，或促性腺激素释放激素激动剂，如戈舍瑞林。 3. 盆腔淤血综合征：盆腔静脉回流不畅。常有下腹坠痛、性交痛等。一般采取保守治疗，如休息、改变体位。 4. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，压迫神经。除了骨盆内痛，还可能伴有下肢麻木。治疗包括卧床休息、牵引，药物如双氯芬酸钠、甲钴胺等。 5. 泌尿系统结石：结石刺激泌尿系统组织。疼痛剧烈，可能伴有血尿。较小结石可多喝水自行排出，大结石可能需体外冲击波碎石或手术。 出现骨盆内疼痛应引起重视，及时就医，进行相关检查，如妇科超声、腰椎 CT、泌尿系统超声等，明确病因后采取针对性治疗。

不少病人是在产后或流产后不久或偶尔在1～2个月经周期内刚出现这方面的症状，多不需用药物治疗。可针对其有关病因，给予卫生指导，使病人对本症的形成及防治有充分的理解。如每日中午，晚上休息时，改习惯性仰卧位为侧俯卧位（图1），纠正便秘，节制房事，做适当的体育锻炼以增进盆腔肌张力及改善盆腔血循环。一般效果较好。有子宫颈糜烂者，及时治愈子宫颈糜烂，效果更加满意。