双下肢水肿伴胸闷、腰酸背痛和高血压，可能是由心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病或营养不良等因素引起。 1. 心脏疾病：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致血液回流受阻，引起下肢水肿和胸闷。治疗常包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）减轻水肿，改善心功能的药物（如地高辛、卡托普利）等。 2. 肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等可影响肾脏的滤过和排泄功能，导致水钠潴留，出现水肿和高血压。治疗可能涉及免疫抑制剂（如环磷酰胺）、降压药（如硝苯地平、贝那普利）等。 3. 肝脏疾病：肝硬化时，肝脏合成蛋白能力下降，胶体渗透压降低，易发生水肿。治疗可能包括保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱）、补充白蛋白等。 4. 内分泌疾病：甲状腺功能减退可导致代谢减慢，出现黏液性水肿。治疗主要是补充甲状腺素（如左甲状腺素钠片）。 5. 营养不良：长期蛋白质摄入不足，血浆蛋白减少，可引起水肿。需要改善营养状况，补充蛋白质、维生素等。 出现双下肢水肿伴胸闷、腰酸背痛和高血压，应及时到正规医院就诊，进行全面检查，明确病因后进行针对性治疗。

您好！出现浮肿的原因很多，常见的就是心性水肿、肾性水肿、肝性水肿、炎性水肿、营养不良性水肿、淋巴性水肿及不明原因的特发性水肿等。您的情况建议您可以再复查一下尿常规和肾功能检查，如果复查结果任无异常的话，基本可以排除肾脏实质问题引起的浮肿，建议您可以咨询一下综合性医院，根据您的具体情况进行针对性的进一步检查。