20 个月男童出现流涕近半个月，三天前高热，用药后退烧又复热，且白天无症状下半夜加重，可能与感染未控制、自身免疫、环境因素等有关。 1. 感染未控制：可能是细菌或病毒未完全清除，如肺炎链球菌、流感病毒等。头孢西丁钠对部分细菌有效，但如果感染的病原体对其不敏感，就会导致病情反复。 2. 自身免疫较弱：幼儿免疫系统尚未完善，抵抗力相对较低，容易出现病情波动。 3. 环境影响：居住环境通风不良、空气干燥或存在过敏原，如尘螨、花粉等，可能加重症状。 4. 护理不当：衣物增减不合适，夜间睡眠时保暖不足，都可能使病情反复。 5. 合并其他感染：比如在原有感染基础上，又出现了支原体感染等。 对于该男童的情况，家长需密切观察，注意护理，遵医嘱继续治疗，如有异常及时复诊。

是否与支原体感染或病毒感染有关建议用阿奇霉素，盐酸氨溴索，清开灵颗粒治疗

1；积极锻炼身体。平日要让小儿有计划地锻炼身体，睡眠时室内要保持空气清新，温度适宜。自幼应开窗睡眠，至少应间接通风。充分利用日光浴、空气浴及水浴。增强体质是防病的第一重要因素。药物预防。某些中西药物可提高机体细胞及体液免疫功能，对反复患呼吸道疾患的小儿及某些体弱儿可以应用。

你好，不知道血常规检查如何，如果白细胞偏高，可以继续抗炎治疗，如果白细胞正常，可以抗病毒治疗！