弥漫大 B 淋巴瘤患者反复小肠梗阻如何应对
2025-01-08 10:26
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以前身体状况良好2009年查出弥漫大B淋巴瘤先后化疗了7个流程巩固了一个疗程，在去年的11月份突然肚子疼，去医院一看肠梗阻，治疗后回去又出现了两次肠梗阻，做CT是小肠梗阻，做灌肠也做不到小肠上，现在各项指标都低，白细胞3000，
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王庆松 医师
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弥漫大 B 淋巴瘤患者反复出现小肠梗阻是较为复杂的情况，可能与肿瘤、粘连、炎症、电解质紊乱、肠道动力异常等有关。 1.肿瘤：淋巴瘤本身或治疗后的改变可能影响肠道，导致梗阻。需要评估肿瘤情况，必要时调整治疗方案。 2.粘连：既往手术或炎症可能引起肠粘连，导致梗阻。轻度粘连可通过保守治疗，严重时可能需手术松解。 3.炎症：肠道炎症会使肠管水肿、狭窄，引发梗阻。可使用抗炎药物如阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等。 4.电解质紊乱：钾、钠等电解质失衡会影响肠道蠕动，造成梗阻。需及时补充电解质。 5.肠道动力异常：神经功能障碍或肌肉问题可致肠道动力不足。可使用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利等。 总之，对于弥漫大 B 淋巴瘤患者反复出现的小肠梗阻，需要综合考虑多种因素，进行全面的评估和个体化的治疗，同时密切监测病情变化。
2025-01-08 18:11
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