三周岁宝宝左手大拇指伸不直，考虑腱鞘炎，对于手术能否采用局部麻醉，需要综合多方面因素，包括宝宝的配合程度、病情严重程度、麻醉风险、手术时长以及术后恢复等。 1. 宝宝配合程度：三岁宝宝通常难以完全配合手术，可能会影响局麻效果。 2. 病情严重程度：若腱鞘炎较轻，局麻可能足以满足手术需求；若病情复杂，可能需要更全面的麻醉方式。 3. 麻醉风险：局麻相对全身麻醉风险较低，但仍存在一定风险，如过敏反应等。 4. 手术时长：若手术时间较短，局麻可行；若时间较长，宝宝可能难以耐受，需考虑其他麻醉方式。 5. 术后恢复：不同麻醉方式对术后恢复的影响也有所不同，局麻一般恢复较快。 综合考虑，三周岁宝宝左手大拇指腱鞘炎手术能否局麻，需由医生根据具体情况评估决定，以确保手术安全和效果。

你好像这种情况主要考虑就是由于炎症刺激引起来的。目前来说这种情况局部麻醉进行手术治疗是完全可以的。

你好，根据你提供的孩子出现了腱鞘炎，一般急性炎这个疾病就算是采取手术以后，也是无法彻底治疗好的，有可能会出现复发，并且有可能会引起出现其它病变。键鞘炎这个疾病个人建议最好是采取，内科保守治疗的方法来进行治疗，但内科保守治疗需要时间是非常长的，大概需要两到三年的时间。