肝海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。是否需要手术取决于瘤体大小、症状、生长速度、患者身体状况等。一般来说，大多数肝海绵状血管瘤无需手术，少数情况可能需要。其多为良性，但也需密切观察。 1.瘤体大小：如果瘤体较小（直径小于 5 厘米），通常无明显症状，定期复查即可。若瘤体较大（直径大于 5 厘米），可能压迫周围组织，引起腹痛等症状，需考虑手术。 2.症状表现：无明显症状时，一般以观察为主。若出现右上腹疼痛、腹胀、恶心等症状，可能需要进一步治疗。 3.生长速度：瘤体生长缓慢，一般危害较小。若生长迅速，可能提示恶变风险增加，要重视。 4.患者身体状况：患者身体状况良好，能耐受手术，在必要时可手术。若身体虚弱，手术风险高，则先保守观察。 5.其他因素：如瘤体位置特殊，影响肝脏功能，或患者心理压力大，强烈要求手术，也可考虑手术治疗。 总之，对于肝海绵状血管瘤，应综合多方面因素来决定治疗方案。患者应在医生的指导下，选择最适合的治疗方式，并定期复查。

通常不会恶变。但有些情况下仍需手术治疗，如增长较快，伴有压迫症状，体积较大（国内一般认为4-5cm以上），位于肝脏边缘或肝左外叶或剑突下等易受外力碰撞而破裂可能，不能完全除外恶性等等。肝血管瘤有增长趋势，且靠近大血管，有包饶大血管可能时，可以更积极的治疗，以免瘤体过大时或包饶大血管时手术治疗风险太大。目前还是以手术治疗为主，可以采用微创介入术，术后恢复快，且没有副作用。建议尽早治疗，如有不懂可以点击我上面的在线交谈，帮你解答。

您好，肝血管瘤虽然属于一种常见的良性肿瘤，但是还是需要尽早治疗，因为当肝血管瘤的瘤体逐渐增大或压迫胃肠时,可引起上腹部不适,出现腹胀、腹痛、恶心、食欲不振等症状,严重时导致患者体内脾、胃等正常器官发生变形，破坏其形态和功能。治疗肝血管瘤不建议采用手术治疗，因为手术治疗容易术中大出血，容易切除不干净，患者比较受罪，治疗后容易复发，所以患者在选择治疗方法的时候一定要慎重。治疗血管瘤建议到专业治疗血管瘤的医院进行治疗。