颈部多处淋巴结肿大应如何治疗
在两耳下靠颈部处可用手触摸到多个淋巴结块，近日发现靠两耳后的颈处各有一结块肿大，无疼痛感，去医院作了如下检查：（一）血液学化验：血红蛋白浓度105（参考值110—140）；RBC压积0.337（参考值0.38—0.50）；平均RBC体积75.6（参考值82—100）；平均RBC血红蛋白含量23.5（参考值27—34）；平均RBC血红蛋白浓度312（参考值320—360）；中性粒细胞比值0.296（参考值0.50—0.70）；淋巴细胞比值0.704（参考值0.20—0.40）；淋巴细胞绝对数5（参考值1.0—4.9）；涂片分类中性分叶核细胞29（参考值50—70）；涂片分类淋巴细胞68（参考值20—40）；其余项目的测定值均在参考范围内。（二）CR检查：两肺、心膈未见异常。（三）彩色超声检查：[超声描述]双侧颈部探及多个低回声实性光团，呈串珠状排列，右侧最大约18X10mm,左侧最大约16X9mm，边界清，内见淋巴门结构，CDFI：内见较丰富点状血流信号。[超声提示]双侧颈部多发淋巴结肿大，请结合临床。请问上述病例该怎样治疗？恳请专家赐教，不胜感激。
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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颈部淋巴结肿大的治疗需综合考虑多种因素，包括病因、症状、检查结果、患者身体状况以及治疗方法的选择等。 1.病因诊断：首先要明确导致淋巴结肿大的原因。常见原因有感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病、肿瘤等。需要进一步检查，如淋巴结活检等。 2.症状观察：关注淋巴结的大小、质地、活动度、有无压痛等。如果短期内迅速增大、质地变硬、活动度差或伴有疼痛，要警惕病情变化。 3.感染治疗：若是细菌感染，可使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等；病毒感染则以对症治疗为主。 4.自身免疫性疾病治疗：如系统性红斑狼疮等，可能需要使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）。 5.肿瘤治疗：如果是恶性肿瘤转移导致，需根据肿瘤类型和分期进行综合治疗，包括手术、放疗、化疗等。 总之，颈部淋巴结肿大的治疗需要明确病因，根据具体情况选择合适的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。
2025-01-08 02:58
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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应该是淋巴结肿大，淋巴结肿大多提示在肿大淋巴结周围有慢性或急性的炎症或感染，通常见于细菌、病毒、炎症，上火、结核等原因所致。
2015-11-24 16:46
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