首页>即问即答 > 内科 > 心血管内科 > 二尖瓣置换...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

二尖瓣置换术后三尖瓣重度返流伴右心衰如何治

心力衰竭

三十年前因感冒发烧的的风湿性心脏病,16年前在青岛山大医院行二尖瓣主动置换术,三尖瓣修补术,术后能生活改善,一直服用利尿剂地高辛倍他乐克华法林等,现在三尖瓣重度返流关闭不全右心衰,出现淤血肝,肾功也不是太好,活动受限吃饭不行,浑身无力,医生说二次手术太危险不主张,恳请教授指点我如何治疗

  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    二尖瓣主动置换术后出现三尖瓣重度返流伴右心衰,患者存在淤血肝、肾功欠佳、活动受限等情况。治疗需综合考虑药物、生活方式、定期复查等。 1. 药物治疗:可使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利,改善心室重构;使用正性肌力药物如地高辛,增强心肌收缩力;使用醛固酮受体拮抗剂如螺内酯,减轻水钠潴留。但药物使用务必遵医嘱。 2. 生活方式调整:限制钠盐摄入,每日不超过 5 克;避免剧烈运动,适当进行如散步等轻度活动;保证充足睡眠,避免劳累。 3. 定期复查:定期监测心功能指标,如超声心动图、BNP 等,以及肝肾功能、凝血功能等,以便及时调整治疗方案。 4. 心理调节:保持良好心态,避免焦虑、紧张等不良情绪,可通过听音乐、阅读等方式放松。 5. 饮食管理:增加优质蛋白摄入,如瘦肉、鱼类;多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。 患者病情较为复杂,治疗需要综合多种方法,并密切关注病情变化。通过积极治疗和自我管理,有望改善症状,提高生活质量。

    2025-01-08 01:46
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,根据你的描述,考虑是风湿性心脏病,最好的治疗方法就是更换瓣膜。病人已经做过手术了,再次手术需要身体状况很好。建议继续用利尿剂加地高辛维持治疗。也可以住院用改善心脏药物。

    2015-11-25 06:54
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好,风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全建议您可以服用中药荣心丸调节免疫,修复受损心肌,调节心肌代谢,改善心肌缺血,纠正心律失常,保护心功能,同时为将来手术创造条件

    2015-11-25 04:49
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,看了你描述的情况,你这个情况还是建议保守治疗的啊你这个的话身体状况不好,手术可能会不耐受的,手术过程比较危险,还是建议保守治疗啊

    2015-11-25 04:31
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心脏每分钟泵血量(心输出量)不足以满足人体对氧和营养物质正常需求时的一种严重状态。根据心力衰竭的发展速度可分为急性和慢性心力衰竭;根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭;根据心衰发生的机制分为收缩性或舒张性心力衰竭。随着年龄增加,心力衰竭的发病率明显增加。本病归属于中医学“怔忡”、“喘证”、“心悸”、“水肿”、“痰饮”等范畴。 查看全文»

恶心 呼吸困难
推荐医生 更多»
  • 刘丰

    主任医师 教授

    广州市第一人民医院

    擅长:老年高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、高脂血症、骨 详情»

  • 李京波

    主任医师 副教授

    上海市第六人民医院

    擅长:在心律失常方面有较高的造诣,尤其是心血管疾病的起搏治疗(包括 详情»

  • 宋有诚

    主任医师 教授

    中国医学科学院阜外医院

    擅长:心律失常药物、介入治疗,心力衰竭药物治疗 详情»

推荐用药 更多»
悦康

疗效:益气活血,温经通脉。主治胸痹...

海普

疗效:<p>1、高血压,可单独应用...

专家咨询 更多>
刘丽

刘丽 / 主任医师

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

预约挂号
刘和平

刘和平 / 主任医师

擅长:冠心病介入治疗术、心律失常射频消融术、永 久性心脏起搏器安置术、先天性心脏病介入封堵术、肥厚型梗阻性心肌病的化学消融术、先天性肺动脉瓣狭窄球囊扩张术、高位硬膜外去交感神经阻滞术。

预约挂号
李凤伟

李凤伟 / 副主任医师

擅长:擅长下肢静脉曲张的微创化、精准化、个体化、高端化、需求化治疗。可根据病情选择采用隐形小切口、硬化、激光、射频等国内外的微创手术方式治疗下肢静脉曲张。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28