结核性胸膜炎是一种常见的肺外结核病，由结核菌及其代谢产物进入高度敏感的胸膜腔引起。治疗中出现肝损伤时，可采取多种措施，如调整治疗方案、使用保肝药物、监测肝功能、考虑输液治疗、选择肝损伤小的药物等。 1. 调整治疗方案：根据肝损伤程度和患者具体情况，适当减少药物种类或剂量。 2. 保肝药物：如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等，有助于减轻肝损伤。 3. 密切监测肝功能：定期复查肝功能指标，及时发现并处理问题。 4. 输液治疗：在某些情况下，输液可能有助于药物更快起效，减轻肝脏负担，但并非一定能减小肝损伤。 5. 选择肝损伤小的药物：如利福喷丁、莫西沙星、对氨基水杨酸等，但具体用药需综合评估。 总之，对于结核性胸膜炎抗结核治疗中出现的肝损伤，需要综合考虑多种因素，在医生的指导下进行个体化治疗，以确保治疗效果同时最大程度减少肝损伤。患者要积极配合治疗，定期复查。

在治疗结核性疾病时使用一些药物后可能会产生一些副作用一般情况下对于治疗结核性疾病都要采用抗结核药对于是否换药这个得根据临床上的治疗效果和疾病发展最好是根据医生的建议进行治疗希望以上的解答会对你有所帮助

胸膜炎的治疗总的原则是早期联用规律全程.抗结核的药物种类不多而且易耐药主要有异烟肼利福平乙胺丁醇吡嗪璇胺链霉素以及一些二线药同时结核性胸膜炎可加用皮质激素

你好请问你现在有什么症状？建议：根据你上面的描述建议你还是用一线药物治疗药物口服或者静滴都对肝脏有损害建议你从饮食和休息上保护肝脏你也可以吃保肝的药物

抗结核药引起的肝功能损伤可以同时服用保肝药服用保肝药还不行的话可以考虑应用链枚素链枚素对肝功能损害不大