尿酸高达 577 且手关节肿痛，治疗需综合考虑。包括疾病原理、药物治疗、生活方式调整、定期复查、预防并发症等。 1. 疾病原理：痛风是由于尿酸盐沉积在关节等部位导致的炎症性疾病。尿酸生成过多或排泄减少都会引起尿酸升高。 2. 药物治疗：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的常用药，应在医生指导下使用。此外，还可使用非甾体抗炎药如布洛芬、依托考昔等，以及降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。 3. 生活方式调整：限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等；多喝水，促进尿酸排泄；适度运动，控制体重。 4. 定期复查：监测血尿酸水平、肝肾功能等，以便调整治疗方案。 5. 预防并发症：长期高尿酸可能导致肾脏损害等并发症，要注意预防。 总之，痛风患者应积极治疗，遵循医嘱用药，改善生活方式，预防并发症，以控制病情，提高生活质量。

病例分析:你好。因未见到病人，不了解具体情况，所以不能提出具体建议，意见仅供参考。意见建议:痛风的治疗需要综合考虑。控制饮食，避免食入高嘌呤食物，如内脏海鲜啤酒白酒等。适当锻炼、适当多饮水；服用促进尿酸排出药如立加利仙。如果有关节肿胀疼痛，可以服用非甾体止痛药，如扶他林、芬必得等。外用扶他林乳剂等。劳累、走路过多、食入高嘌呤食物后、饮酒后等均可以导致复发。最好还是先到当地大医院风湿免疫科就诊。