对于透析一年半且血压高（110-220），同时伴有体能下降、尿量少、体重明显下降、多次血钾高和头疼症状的患者，降压需要综合考虑多方面因素，如调整透析方案、改善生活方式、合理用药、控制血钾水平、治疗原发疾病等。 1.调整透析方案：与医生沟通，评估是否需要增加透析频率或延长透析时间，以更有效地清除体内多余的水分和代谢废物，减轻心脏负担，从而有助于降低血压。 2.改善生活方式：低盐饮食，每日盐摄入量控制在 5 克以下；适量运动，避免剧烈运动；戒烟限酒；保持良好的心态，避免紧张、焦虑和愤怒等不良情绪。 3.合理用药：常用的降压药物有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、贝那普利片等，但具体用药应根据患者的具体情况由医生决定。使用降压药时需遵医嘱，注意药物的不良反应。 4.控制血钾水平：避免食用高钾食物，如香蕉、橙子、土豆等。若血钾持续偏高，医生可能会使用降钾树脂等药物治疗。 5.治疗原发疾病：积极治疗导致肾功能衰竭的原发疾病，如糖尿病肾病要控制血糖，高血压肾病要控制血压等。 总之，对于此类患者，降压治疗需要综合多种方法，患者应密切配合医生，定期复查，根据病情变化及时调整治疗方案。

降压药可以分为Ca离子拮抗剂利尿剂ACEIARB中枢性降压药贝特受体阻滞剂等但尿毒症病人存在例子代谢障碍及肾小球滤过率下降故用药需谨慎.可以用些Ca离子拮抗剂如硝苯地平缓释片等,ACEIARB在肌酐大于256时必须慎用或不用,卡托普利有可能导致高钾危及生命

高血压是最常见的心血管系统疾病.高血压可分为原发性和继发性两大类.原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合症,通常简称高血压,它是多种心,脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心,脑,肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭.高血压合并糖尿病者,可选用下列药物1.钙拮抗剂抑制钙离子向细胞内流,可松弛血管平滑肌,减少末梢血管阻力,降低血压,可作为缺血性心脏病,高血压合并糖尿病患者的首选药物.如硝苯地平缓释片2.利尿剂,高血压合并糖尿病患者多数有体液潴留,因此给予少量利尿降压药可明显降低血压.如呋塞米

您好，一般临床尿毒症的患者需要透析治疗，是肾脏的替代疗法，帮助排出体内的毒素。尿毒症患者肾脏严重损伤，肾小球滤过功能下降，肾小球硬化。血钾高，血压高考虑是肾损害引起的并发症。治疗目前一方面对症治疗，纠正高钾，控制血压，另一方面调节免疫，保护残存的肾单位。血压可以用几种降压药联合应用，如ACEI类，CCB类，同时配合中药疗法，延长透析的时间。