眼前发黑、视物不清可能由多种原因引起，如眼部疾病、脑部疾病、心血管疾病、贫血、低血糖等。治疗方式的选择取决于病因、病情严重程度、患者身体状况等多种因素。一般来说，不能简单地判断保守治疗或手术治疗哪种好得快。 1.眼部疾病：如果是白内障等眼部疾病，早期可能通过药物保守治疗，如吡诺克辛滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液等。但病情严重时可能需要手术，如白内障超声乳化术。 2.脑部疾病：如脑供血不足，可先采取保守治疗，使用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等改善血液循环。若存在血管严重狭窄或堵塞，可能需要手术介入治疗。 3.心血管疾病：例如心律失常导致的，可先服用美托洛尔、胺碘酮等药物。若药物控制不佳或存在严重心脏结构异常，可能要手术治疗，如心脏起搏器植入术。 4.贫血：轻度贫血可通过补充铁剂、维生素 B12 等改善。重度贫血可能需要输血治疗。 5.低血糖：及时补充糖分能缓解症状。若反复低血糖，需查找原因，针对病因治疗。 总之，对于眼前发黑、视物不清的情况，需要进行详细检查以明确病因，然后综合各种因素来决定是采取保守治疗还是手术治疗，以达到最佳的治疗效果。